Lower Back Pain
Back-At-Tinik-Sakit

Lower Back Pain

Bumalik at Spine Pain Slipped Disc Spinal Stenosis Cauda Equina Syndrome Thoracic Back Pain Scoliosis at Kyphosis (Curvature ng Spine) Ankylosing Spondylitis Bumalik Sakit sa mga Bata

Mga 8 sa 10 na tao ang may isa o higit pang mga bouts ng mababang sakit sa likod. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay hindi dahil sa isang malubhang sakit o malubhang problema sa likod, at ang eksaktong dahilan ng sakit ay hindi malinaw. Ito ay tinatawag na nonspecific na mas mababang sakit sa likod. Ang karaniwang payo ay upang panatilihing aktibo at gawin ang mga normal na gawain hangga't maaari. Maaaring tumulong ang mga nagdadalamhati hanggang ang mga sakit ay nakakababa. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nawawala sa loob ng anim na linggo ngunit maaaring bumalik (magbalik) paminsan-minsan. Ang tuluy-tuloy (talamak) ay nagdudulot ng sakit sa ilang mga kaso at ang karagdagang paggamot ay maaaring kinakailangan.

Lower Back Pain

  • Ano ang mga uri ng mababang sakit sa likod?
  • Ang mas mababang sakit sa likod ay nagiging sanhi
  • Mga sintomas ng mas mababang sakit sa likod
  • Paano nasuri ang sakit sa likod?
  • Kailangan ko ba ng anumang mga pagsubok?
  • Mas mababang sakit sa likod
  • Ano ang pananaw (pagbabala)
  • Patuloy (talamak) mababang sakit sa likod
  • Maaari bang maiiwasan ang karagdagang sakit ng sakit sa likod?

Pag-unawa sa mas mababang likod

Ang mas mababang likod ay tinatawag ding lumbosacral area ng likod. Ito ay bahagi ng likod sa pagitan ng mga buto-buto at sa tuktok ng mga binti.

Karamihan ng mas mababang likod ay binubuo mula sa mga kalamnan na nakalakip sa, at nakapaligid, ang gulugod. Ang gulugod ay binubuo ng maraming mga buto na tinatawag na vertebrae. Ang vertebrae ay halos pabilog at sa pagitan ng bawat vertebra ay isang disc. Ang mga disc sa pagitan ng vertebrae ay isang kumbinasyon ng isang malakas na mahibla panlabas na layer at isang mas malambot, gel-tulad ng sentro. Ang discs kumilos bilang shock absorbers at pahintulutan ang spine na maging flexible.

Side view ng mas mababang gulugod

Ang mga ligal na ligaments ay nakalakip din sa kalapit (katabi) vertebrae upang magbigay ng dagdag na suporta at lakas sa gulugod. Ang iba't ibang mga kalamnan na naka-attach sa gulugod ay nagbibigay-daan sa gulugod na lumiko at lumipat sa iba't ibang paraan.

Ang utak ng galugod, na naglalaman ng mga ugat ng ugat sa at mula sa utak, ay protektado ng gulugod. Ang mga nerbiyos mula sa utak ng gulugod ay lumabas mula sa pagitan ng vertebrae upang kumuha at tumanggap ng mga mensahe sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Ano ang mga uri ng mababang sakit sa likod?

Walang kaunting sakit sa likod

Ito ang pinakakaraniwang uri ng sakit sa likod. Ang karamihan ng mga kaso ng biglang-simula (talamak) mababa sakit ng likod ay classed bilang nonspecific. Ito ang uri ng sakit sa likod na karamihan sa mga tao ay magkakaroon ng ilang punto sa kanilang buhay. Ito ay tinatawag na nonspecific dahil kadalasan ay hindi malinaw kung ano ang tunay na nagiging sanhi ng sakit. Sa ibang salita, walang tiyak na problema o sakit na maaaring makilala bilang sanhi ng sakit. Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring mag-iba mula sa banayad hanggang sa malubhang. Ang ganitong uri ng sakit sa likod ay tinalakay sa ibaba.

Nerve root pain - madalas na tinatawag na sayatika

Ito ay nangyayari sa mas mababa sa 1 kaso sa 20 ng matinding sakit sa likod. Ang sakit sa ugat ng ugat ay nangangahulugan na ang isang ugat na nanggagaling sa gulugod (ang ugat ng nerve) ay nanggagalit o pinindot. (Maraming tao ang tumawag sa isang nakulong na ugat.) Nadarama mo ang sakit sa kahabaan ng lakas ng loob. Samakatuwid, karaniwan mong nakadarama ng sakit sa isang binti, kung minsan hanggang sa guya o paa. Ang sakit sa binti o paa ay kadalasang mas masahol kaysa sa sakit sa likod. Ang pangangati o presyon sa nerbiyos ay maaari ring maging sanhi ng mga pin at karayom, pamamanhid o kahinaan sa bahagi ng isang pigi, binti o paa.

Humigit-kumulang sa 9 sa 10 kaso ng sakit sa ugat ang sakit sa likod ay dahil sa isang prolapsed disc - kadalasang tinatawag na slipped disc. (Ang isang disc ay hindi tunay na slip.Ano ang mangyayari ay ang bahagi ng panloob na softer bahagi ng disc bulges out (prolapses) sa pamamagitan ng isang kahinaan sa panlabas na mas mahirap na bahagi ng disc.Ang prolapsed bahagi ng disc ay maaaring pindutin sa isang nerve malapit Tingnan ang hiwalay na leaflet na tinatawag na Slipped Disc (Prolapsed Disc) para sa mga detalye.) Ang iba pang mga hindi gaanong pangkaraniwang kondisyon ay maaaring maging sanhi ng presyon sa isang nerve upang maging sanhi ng nerve root pain.

Ano ang Sciatica?

Cauda equina syndrome - bihirang, ngunit isang emergency

Ang Cauda equina syndrome ay isang partikular na seryosong uri ng problema sa ugat ng ugat. Ito ay isang bihirang sakit na kung saan ang mga ugat sa pinakailalim ng spinal cord ay pinindot. Ang sindrom na ito ay maaaring maging sanhi ng mababang sakit sa likod kasama ang mga problema sa paggalaw at pantog (karaniwang hindi makapasa sa ihi), pamamanhid sa saddle area (sa paligid ng likod na daanan (anus)) at kahinaan sa isa o dalawang binti. Ang sindrom na ito ay nangangailangan ng kagyat na paggamot upang maiwasan ang mga ugat sa pantog at bituka mula sa pagiging permanenteng nasira. Tingnan agad ang isang doktor kung pinaghihinalaan mo ang cauda equina syndrome.

Mas kaunting mga karaniwang sanhi ng mababang sakit sa likod

Ang pamamaga ng mga joints (sakit sa buto) ng gulugod ay kadalasang nagiging sanhi ng sakit sa likod. Ang Osteoarthritis ay ang karaniwang anyo ng sakit sa buto at kadalasang nangyayari sa mga matatandang tao. Ang Ankylosing spondylitis ay isa pang uri ng sakit sa buto na maaaring mangyari sa mga kabataan at kung saan nagiging sanhi ng sakit at paninigas sa mas mababang likod. Ang rheumatoid arthritis ay maaaring makaapekto sa gulugod ngunit malamang na magkaroon ng iba pang mga joints na apektado rin.

Ang iba't ibang hindi karaniwang mga sakit sa buto, mga bukol, impeksiyon at presyon mula sa mga istraktura na malapit sa gulugod ay kadalasang nagdudulot ng mababang sakit sa likod (mas kaunti sa 1 sa 100 na kaso ng mababang sakit sa likod).

Ang natitirang bahagi ng polyetong ito ay higit sa lahat tungkol sa walang kaunting sakit sa likod ng likod - ang karaniwang uri ng mababang sakit sa likod.

Ang mas mababang sakit sa likod ay nagiging sanhi

Ang walang muwang na sakit sa likod na walang sakit ay nangangahulugan na ang sakit ay hindi dahil sa anumang tukoy o pinagbabatayan na sakit na maaaring matagpuan. Ito ay naisip na sa ilang mga kaso ang dahilan ay maaaring maging isang over-mag-abot (kalansing) ng isang litid o kalamnan. Sa ibang mga kaso ang sanhi ay maaaring isang menor de edad problema sa isang disc sa pagitan ng dalawang mga buto ng utak (vertebrae), o isang menor de edad problema sa isang maliit na facet joint sa pagitan ng dalawang vertebrae. Maaaring may iba pang maliliit na problema sa mga istruktura at mga tisyu ng mas mababang likod na nagreresulta sa sakit. Gayunpaman, ang mga sanhi ng sakit ay imposible upang patunayan ng mga pagsubok. Samakatuwid, kadalasan ay imposible para sa isang doktor na sabihin nang eksakto kung saan nanggagaling ang sakit, o eksakto kung ano ang nagiging sanhi ng sakit.

Sa ilang mga tao, hindi nalalaman ang eksaktong dahilan ng sakit. Gayunpaman, tumitingin sa isa pang paraan, maraming tao ang nakapagpapasigla dito upang malaman na ang diagnosis ay hindi nonspecific back pain na nangangahulugan na walang malubhang problema o sakit sa likod o gulugod.

Mga sintomas ng mas mababang sakit sa likod

Minsan ang isang sakit ay maaaring bumuo kaagad pagkatapos mong iangat ang isang bagay mabigat, o pagkatapos ng isang mahirap na twisting kilusan. Minsan ito ay maaaring bumuo ng walang maliwanag na dahilan. Ang ilang mga tao lamang gisingin isang araw na may mababang sakit ng likod.

Kahit na walang sakit na sakit sa likod kung minsan ay tinatawag na simpleng sakit sa likod, simple ay hindi nangangahulugan na ang sakit ay banayad. Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring mula sa banayad hanggang sa malubhang. Kadalasan, ang sakit ay nasa isang lugar ng mas mababang likod ngunit kung minsan ay kumakalat ito sa isa o sa dalawang pigi o thighs. Ang sakit ay kadalasang bumababa sa pamamagitan ng paghuhugas ng flat. Madalas itong mas malala kung ililipat mo ang iyong likod, ubo, o pagbahin. Kaya, ang walang murang sakit sa likod ay mekanikal sa diwa na nag-iiba ito sa pustura o aktibidad.

Karamihan sa mga tao na may isang labanan ng walang kaukulang sakit sa likod na walang likod ay mapabilis nang mabilis, kadalasan sa loob ng isang linggo o higit pa, kung minsan ay medyo matagal. Gayunpaman, sa sandaling ang sakit ay nawala o nawala ito ay karaniwan na magkakaroon ng karagdagang pagbagsak (pagbabalik) ng sakit mula sa oras-oras sa hinaharap. Gayundin, karaniwan na magkaroon ng maliliit na sakit sa loob at labas para sa ilang oras matapos ang isang unang masamang labanan ng sakit. Sa isang maliit na bilang ng mga kaso ang sakit magpatuloy para sa ilang buwan o mas matagal. Ito ay tinatawag na malalang sakit sa likod (tinalakay nang mas detalyado sa ibang pagkakataon).

Paano nasuri ang sakit sa likod?

Karamihan sa mga tao na nakabuo ng mababang sakit sa likod na dumarating sa biglang (acutely) ay may walang kaunting sakit sa likod. Kung walang iba pang mga kaugnay na sintomas at ang sakit ay hindi masyadong masama, maraming mga tao ay tiwala na makatarungan 'magpatuloy sa mga ito' at ituring ang mga ito sa kanilang sarili - at sa katunayan ay mas mabilis na mas mabilis. Gayunpaman, kung may pagdududa, tingnan ang iyong doktor para sa isang check-over at payo.

Ang isang doktor ay karaniwang nais na magtanong tungkol sa iyong mga sintomas at upang suriin ka. Karaniwan, karaniwan ang mga sintomas tulad ng inilarawan sa itaas, na walang ibang mga nababahala na sintomas upang magmungkahi ng anumang seryoso o ibang sanhi ng sakit sa likod (tulad ng mga nakalista sa ibaba). Ang pagsusuri ng isang doktor ay hindi makatagpo ng anumang bagay upang magmungkahi ng mas malubhang dahilan ng sakit sa likod. Samakatuwid, ang isang doktor ay maaaring maging tiwala sa sarili mula sa kanyang pagtatasa na mayroon kang walang sakit na sakit sa likod.

Bilang isang pangkalahatang patnubay, kung ang alinman sa mga sumusunod ay nangyari pagkatapos ay hindi ito maaaring walang kasiguruhan na mababa ang sakit sa likod, at maaaring mayroong mas malubhang saligan. Ngunit tandaan: ang karamihan ng mga taong may mababang sakit sa likod ay walang anumang mga sumusunod na sintomas o mga tampok. Ang mga ito ay kasama dito para sa pagkakumpleto at bilang isang tulong sa kung ano ang dapat hanapin at sabihin sa iyong doktor kung mangyari ito.

  • Ang sakit na dahan-dahan at dahan-dahan ay nagiging mas malala at mas masahol sa mga araw o linggo.
  • Ang patuloy na sakit sa likod na hindi napapawi sa paghihiwa o pagpahinga.
  • Sakit na naglalakbay sa dibdib, o mas mataas sa likod sa likod ng dibdib.
  • Kakulangan ng anumang mga kalamnan sa isang binti o paa.
  • Kakulangan ng pakiramdam (pamamanhid) sa anumang bahagi ng iyong ibaba o binti.
  • Kung nakuha mo ang steroid tablet para sa higit sa ilang buwan.
  • Ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng nagpapasiklab (arthritic) sanhi tulad ng ankylosing spondylitis. Ang mga pangunahing ay:
    • Sakit kung saan ay mas masahol pa sa ikalawang kalahati ng gabi o pagkatapos nakakagising.
    • Ang pagiging matigas, bilang karagdagan sa sakit, ng mga kalamnan sa likod sa umaga pagkatapos ng pagkuha mula sa kama na tumatagal ng higit sa 30 minuto.
    • Ang sakit ay nabawasan (at hindi ginawa mas masahol pa) sa pamamagitan ng aktibidad.
  • Mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng cauda equina syndrome. Ang mga pangunahing ay, bilang karagdagan sa sakit sa likod:
    • Pamamanhid sa paligid ng likod na daanan (anus) -ang lugar ng siyahan.
    • Mga sintomas ng pantog tulad ng pagkawala ng sensasyon ng pantog; pagkawala ng kontrol ng pantog, kawalan ng pagpipigil, pagkawala ng pandamdam kapag nagpapasa ng ihi.
    • Kawalan ng kapansanan ng mga dumi (dumi).
  • Mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng bali sa gulugod Ang mga pangunahing ay:
    • Balakang sakit kasunod ng mga pangunahing trauma tulad ng isang kalsada aksidente o mahulog mula sa isang taas.
    • Ang sakit sa likod pagkatapos ng menor de edad trauma sa mga taong may 'paggawa ng malabnaw' ng mga buto (osteoporosis).
  • Ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng impeksyon o pagkalat ng kanser na nakakaapekto sa gulugod. Ang mga pangunahing ay:
    • Pagsisimula ng sakit sa isang taong may edad na higit sa 50 taon, o sa ilalim ng 20 taon.
    • Sakit na nananatili kapag namamalagi; naghihirap sa gabi-oras na sakit na nakakagambala pagtulog.
    • Mga sintomas o problema sa karagdagan sa sakit tulad ng:
      • Kung mayroon ka o may kanser sa anumang bahagi ng katawan.
      • Pangkalahatang sintomas, tulad ng mataas na temperatura (lagnat), hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang, atbp.
      • Kung nagpasok ka ng mga gamot sa kalye.
      • Kung mayroon kang isang mahinang sistemang immune. Halimbawa, kung ikaw ay nasa chemotherapy o may HIV / AIDS.

Kailangan ko ba ng anumang mga pagsubok?

Karaniwan hindi. Ang iyong doktor ay kadalasang makakapag-diagnose ng walang kaunting sakit sa likod mula sa paglalarawan ng sakit at sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyo. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, walang mga pagsusulit ang kinakailangan. Walang pagsusulit na maaaring patunayan o kumpirmahin ang hindi kaakit-akit na sakit sa likod. Sa katunayan, ang ilang mga doktor ay nagpapahayag na ang mga pagsusulit ay maaaring maging mas masama kaysa sa mabuti kapag ang diyagnosis ay walang kaunting sakit sa likod. Halimbawa, ang teknikal na hindi maintindihang pag-uusap na ginagamit upang mag-ulat sa ilang mga pag-scan ay maaaring paminsan-minsang tunog ng alarma, kapag sa katunayan ang pag-scan ay nagpapakita lamang kung ano ang magiging normal para sa isang naibigay na edad at hindi isang sanhi ng sakit.

Ang mga alituntunin sa kasalukuyang UK ay malinaw na ang mga karaniwang pagsusuri tulad ng mga X-ray at pag-scan ay hindi dapat gawin kung ang diagnosis ay ginawa ng walang kaunting sakit sa likod.

Ang mga pagsusuri tulad ng X-ray, pag-scan o pagsusuri sa dugo ay maaaring ipaalam sa ilang mga sitwasyon. Ito ay higit sa lahat kung mayroong mga sintomas, o mga palatandaan sa panahon ng pagsusuri ng doktor, upang magmungkahi na maaaring magkaroon ng malubhang dahilan para sa sakit sa likod.

Mas mababang sakit sa likod

Ang mga sumusunod na payo at paggamot ay karaniwang ibinibigay para sa isang biglaang-simula (matinding) labanan ng walang pahintulot na mababa ang sakit sa likod.

Pagpapanatiling aktibo

Magpatuloy sa mga normal na aktibidad hangga't maaari. Ito ay maaaring hindi posible sa una kung ang sakit ay masama. Gayunpaman, lumipat kaagad sa oras na magagawa mo, at makabalik ka sa mga normal na gawain sa lalong madaling panahon. Bilang isang patakaran, huwag gumawa ng anumang bagay na nagdudulot ng maraming sakit. Gayunpaman, kailangan mong tanggapin ang ilang mga kakulangan sa ginhawa kapag sinusubukan mong panatilihing aktibo. Ang pagtatakda ng isang bagong layunin sa bawat araw ay maaaring maging isang magandang ideya. Halimbawa, paglalakad sa paligid ng bahay sa isang araw, isang lakad sa mga tindahan sa susunod, atbp.

Gayundin, matulog sa pinaka-natural na komportableng posisyon sa anumang ang pinaka kumportable ibabaw. Ang payo na ibinigay sa nakaraan ay ginamit sa pagtulog sa isang matrabahong hardin. Gayunpaman, walang katibayan na sabihin na ang isang firm mattress ay mas mahusay kaysa sa anumang iba pang uri ng kutson para sa mga taong may mababang sakit sa likod. Natuklasan ng ilang tao na ang isang maliit na unan sa pagitan ng mga tuhod habang natutulog sa gilid ay nakakatulong upang mabawasan ang mga sintomas sa gabi.

Kung mayroon kang trabaho, maghangad na bumalik sa trabaho sa lalong madaling panahon. Hindi na kailangang maghintay para sa kumpletong kalayaan mula sa sakit bago bumalik sa trabaho. Ang pagbabalik sa trabaho ay kadalasang nakakatulong upang mapawi ang sakit sa pamamagitan ng pagbabalik sa isang normal na pattern ng aktibidad at pagbibigay ng distraction mula sa sakit.

Ang mga ehersisyo na dinisenyo ng physiotherapist sa bahay ay maaaring makatulong sa iyo na mabawi nang mas mabilis, at ang pagpapanatili ng mga ito regular ay maaaring palakasin ang mga kalamnan ng iyong mas mababang likod, pagbabawas ng pagkakataon ng sakit sa likod na bumabalik.

Sa nakaraan, ang payo ay napahinga hanggang sa ang mga sakit ay nakakababa. Alam na ngayon na ito ay mali. Ang katibayan mula sa mga pagsubok sa pananaliksik ay na malamang na mabawi mo nang mas mabilis sa pamamagitan ng muling paglipat at sa pagbalik sa trabaho sa lalong madaling panahon. Gayundin, mas malamang na magkaroon ka ng tuluy-tuloy (talamak) sakit sa likod kung patuloy kang aktibo kapag mayroon kang sakit sa likod sa halip na magpahinga ng maraming.

Gamot

Kung kailangan mo ng mga pangpawala ng sakit, pinakamahusay na kunin ang mga ito nang regular. Ito ay mas mahusay kaysa sa pagkuha ng mga ito ngayon at muli lamang kapag ang sakit ay masama. Kung dadalhin mo ang mga ito nang regular ang sakit ay mas malamang na mabawasan para sa maraming oras, na nagpapagana sa iyo na mag-ehersisyo at manatiling aktibo.

  • Anti-inflammatory painkillers. Kabilang dito ang ibuprofen na maaari kang bumili sa mga parmasya o makakuha ng reseta. Ang ibang mga uri tulad ng diclofenac o naproxen ay nangangailangan ng reseta. Ang ilang mga tao ay maaaring hindi makagawa ng mga anti-inflammatory. Halimbawa, ang ilang mga tao na may hika, mataas na presyon ng dugo, pagkabigo sa bato, o kabiguan sa puso.
  • Ang isang mas malakas na painkiller tulad ng codeine ay isang pagpipilian kung ang mga anti-inflammatory ay hindi angkop o hindi gumagana ng maayos. Ito ay maaaring makuha bilang co-codamol, na codeine na may paracetamol. Ang pagkadumi ay isang pangkaraniwang epekto ng codeine. Maaaring mas masahol pa ang sakit sa likod kung kailangan mo ng strain upang pumunta sa banyo. Upang maiwasan ang paninigas ng dumi, magkaroon ng maraming upang uminom at kumain ng mga pagkaing may maraming hibla.
  • Isang kalamnan relaxant tulad ng diazepam ay paminsan-minsan na inireseta para sa isang ilang araw kung ang mga kalamnan sa likod ay naging napaka-panahunan at gawin ang sakit mas masahol pa. Ang Diazepam ay isa sa isang pangkat ng mga gamot na tinatawag na benzodiazepine na maaaring maging ugali ng pagbuo at dapat kunin para sa maikling panahon ng panahon hangga't maaari.

Iba pang mga paggamot

Ang init tulad ng isang mainit na paliguan ay maaaring makatulong upang mapagaan ang sakit.

Maaaring mag-iba ang paggamot at ang sitwasyon ay dapat na masuri ng isang doktor kung ang sakit ay nagiging mas masahol pa, o kung ang sakit ay mananatiling lampas 4-6 na linggo, o kung nagbabago ang mga sintomas. Maaaring masubukan ang iba pang mga pamamaraan ng paghihirap ng sakit kung ang sakit ay nagiging talamak.

Ano ang pananaw (pagbabala)

Karamihan sa atin (mga 8 sa 10 na tao) ay magkakaroon ng isang labanan ng walang kapansanang sakit sa likod sa isang punto sa ating buhay. Maaaring magkakaiba ang kalubhaan. Gayunpaman, mahirap i-quote ang eksaktong mga numero sa pananaw. Ito ay bahagyang dahil ito ay karaniwan at maraming mga taong may sakit sa likod ay hindi kumunsulta sa isang doktor. Halos, iniisip na:

  • Karamihan sa mga hindi nonspecific back pains luwagan at pumunta mabilis, karaniwang sa loob ng isang linggo o kaya.
  • Sa humigit-kumulang 7 sa 10 na mga kaso, ang sakit ay nawala o lubhang nabawasan sa loob ng apat na linggo.
  • Sa humigit-kumulang sa 9 sa 10 na mga kaso ang sakit ay nawala o lubhang nabawasan sa loob ng anim na linggo.

Gayunpaman, sa sandaling ang sakit ay nawala o nawala ito ay karaniwan na magkakaroon ng karagdagang pagbagsak (pagbabalik) ng sakit mula sa oras-oras sa hinaharap. Gayundin, karaniwan na magkaroon ng maliliit na sakit sa loob at labas para sa ilang oras matapos ang isang unang masamang labanan ng sakit. Sa isang maliit na bilang ng mga kaso ang sakit magpatuloy para sa ilang buwan o mas matagal. Ito ay tinatawag na malalang sakit sa likod.

Patuloy (talamak) mababang sakit sa likod

Ang di-tiyak na sakit sa likod ng walang likod ay naiuri bilang talamak kung tumatagal ito ng mas matagal kaysa anim na linggo. Sa ilang mga tao ito ay tumatagal ng ilang buwan, o kahit na taon. Ang mga sintomas ay maaaring pare-pareho. Gayunpaman, ang mas karaniwang pattern ay ang isa kung saan ang mga sintomas ay sumusunod sa isang irregular na kurso. Iyon ay, ang mahahabang mahabang panahon ng banayad o katamtaman na sakit ay maaaring magambala ng mga pagbagsak ng mas matinding sakit.

Ano ang paggamot para sa hindi gumagaling na hindi kaakit-akit na sakit sa likod

Ang unang paggamot ay katulad ng mga biglaang-atake (talamak) atake. Iyon ay, layunin na panatilihing aktibo hangga't maaari. Gayundin, ang mga pangpawala ng sakit ay maaaring makatulong. Bilang karagdagan sa mga painkiller na nakalista sa itaas, maaaring ipaalam ng iyong doktor ang isang kurso ng isang antidepressant na gamot sa tricyclic group - halimbawa, amitriptyline. Ang mga tricyclic antidepressant ay may iba pang mga pagkilos na hiwalay sa kanilang pagkilos sa depression. Ginagamit ito sa iba't ibang masakit na kondisyon, kabilang ang sakit sa likod.

Gayundin, isang pambansang patnubay (mula sa National Institute for Health and Care Excellence (NICE), na isinangguni sa ibaba) ay nagrerekomenda na dapat isaalang-alang ang isa o higit pa sa mga sumusunod na paggagamot. Ang bawat isa sa mga paggagamot ay may ilang mga katibayan mula sa mga pagsubok sa pananaliksik upang magmungkahi na makakatulong sila upang mabawasan ang mga sintomas sa ilang mga tao (ngunit hindi lahat):

  • Nakabalangkas na ehersisyo na programa. Nangangahulugan ito ng isang programa ng ehersisyo na pinangangasiwaan ng isang propesyonal tulad ng isang physiotherapist. Malamang na ito ay nasa isang setting ng grupo. Ang mga pagsasanay ay maaaring may kasamang aerobic activity, pagtuturo ng paggalaw, pagpapalakas ng kalamnan, pagkontrol ng posture at pag-iinat. Ito ay karaniwang binubuo ng hanggang walong pinangangasiwaang mga sesyon sa loob ng 8-12 linggo na may paghimok upang patuloy na gawin ang mga pagsasanay sa bahay sa pagitan ng mga sesyon.
  • Manual therapy. Karaniwang kasama dito ang ilang sesyon ng massage, panggilid ng panggulugod at / o pagmamanipula ng spinal. Sa pagpapakilos ng panggulugod ang therapist ang naglilipat ng mga joints ng gulugod sa paligid sa kanilang normal na hanay ng paggalaw. Sa pagmamanipula ng utak, ang therapist ay naglilipat ng mga joints na lampas sa karaniwang hanay ng paggalaw.
  • Isang kurso ng Acupuncture. Hindi malinaw kung paano ito gumagana. (Ang ilang mga doktor ay nararamdaman na ito ay isang kontrobersyal na rekomendasyon dahil ang katibayan para sa pagiging epektibo ay mahina.)

Ang cognitive behavioral therapy (CBT) ay maaari ring inirerekomenda bilang opsyon sa paggamot. May magandang katibayan mula sa mga pagsubok sa pananaliksik na makakatulong ito. Nilalayon ng CBT na tulungan kang baguhin ang paraan ng iyong iniisip, pakiramdam at kumilos. Ginagamit ito bilang isang paggamot para sa iba't ibang mga problema sa kalusugan, kabilang ang iba't ibang uri ng malalang sakit.

Kung ang mga paggagamot sa itaas ay hindi nakatulong sa marami pagkatapos ay maaari kang tumukoy sa klinika ng espesyalista sa sakit. Bihirang, isang operasyon sa operasyon na tinatawag na spinal fusion ay itinuturing na ang lahat ng iba pang mga opsyon sa paggamot ay hindi nakatulong at ang sakit ay nananatiling tapat at malubha.

Maaari bang maiiwasan ang karagdagang sakit ng sakit sa likod?

Ang ebidensiya ay nagpapahiwatig na ang pinakamahusay na paraan upang mapigilan ang mga sakit ng mababang sakit sa likod ay para lamang maging aktibo at regular na mag-ehersisyo. Ito ay nangangahulugan ng pangkalahatang fitness exercise tulad ng paglalakad, pagtakbo, paglangoy, atbp. Walang matatag na katibayan upang sabihin na ang anumang partikular na back pagpapalakas pagsasanay ay mas kapaki-pakinabang upang maiwasan ang sakit ng likod kaysa sa simpleng pagsunod fit at aktibo. Ito ay makatuwiran din upang maging maingat. Halimbawa, huwag iangat ang mga bagay kapag ikaw ay nasa isang awkward na pustura.

Hindi pagkakatulog

Urinary Tract Stones Urolithiasis