Caesarean Section

Caesarean Section

Labour (Childbirth) Hindi pa panahon Labour Pagtulong sa Pagtulong Pananakit sa Pananakit sa Labour Ang isang bahagi ng caesarean ay maaaring planuhin (seksyon ng caesarean eleksyon), o hindi planadong (kabilang ang mga sekswal na caesarean).

Caesarean Section

  • Ano ang seksyon ng caesarean at ano ang mga uri ng seksyon ng caesarean?
  • Gaano katagal ang isang caesarean section?
  • Ako ba ay gising para sa isang bahagi ng caesarean?
  • Ano ang isang seksiyon ng caesarean?
  • Ano ang pakiramdam ko pagkatapos ng isang caesarean section?
  • Gaano kadalas ang seksyon ng caesarean?
  • Kailan ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean na inaalok at maaari kong piliin na magkaroon ng isa?
  • Kailan maaaring kailanganin ang seksyon ng emergency caesarean?
  • Ano ang seksyon ng 'pag-crash' ng caesarean?
  • Ano ang mga panganib ng isang caesarean section?
  • Ang seksiyon ng caesarean ay mas ligtas para sa mga pinakabatang sanggol?
  • Maaari ba akong magkaroon ng vaginal delivery sa hinaharap kung nagkaroon ako ng caesarean section sa oras na ito?
  • Gaano karaming mga seksyon ng caesarean ang maaari kong magkaroon?

Ano ang seksyon ng caesarean at ano ang mga uri ng seksyon ng caesarean?

Ang caesarean section ay isang operasyon kung saan ang isang hiwa ay ginawa sa iyong tiyan (tiyan) at sa pader ng iyong sinapupunan (uterus) upang maihatid ang iyong sanggol nang hindi dumaan sa iyong vagina (birth canal).

Ang pangalang seksiyon ng caesarean ay marahil ay nagmula sa Latin na pandiwa na 'caedere' na nangangahulugang 'upang iwaksi.' Ito ay itinuturing na hindi marahil na si Julius Caesar ay isinilang ng caesarean, dahil ang kanyang ina ay kilala na nakaligtas sa kanyang kapanganakan at, noong panahon ng Roma, ang mga seksyon ng caesarean ay ginawa lamang kapag namatay ang isang babae sa panganganak, sa pagtatangkang iligtas ang sanggol. Ang unang tala ng isang ina at sanggol na nakaligtas sa isang bahagi ng caesarean ay nagmula sa Switzerland noong 1500. Pagkatapos ng ilang araw sa paggawa at tulong mula sa labintatlong midwives, ang asawa ni Jakob Nufer, isang sow gelder, ay nagsagawa ng operasyon sa kanyang asawa. Siya at ang sanggol ay nanirahan at kasunod siya ay nagbigay ng normal sa limang anak, kabilang ang mga kambal. Ang mga araw na ito ng isang caesarean section ay isang lubhang ligtas na pamamaraan para sa ina at sanggol.

Ang isang seksiyon ng caesarean ay maaaring planuhin (seksyon ng elektibo ng caesarean), o hindi planadong (kabilang ang mga seksyon ng caesarean ng pang-emergency o pag-crash):

  • Sa isang nakaplanong (elektibo) caesarean section, ikaw at ang iyong obstetric team ay magpasiya bago magtrabaho na magkakaroon ka ng caesarean section. Hindi ka nagtatrabaho, at ang seksyon ay karaniwang gumanap sa 39 na linggo, upang gawin ito bago magsimula ang paggawa ng spontaneously. Nangangahulugan ito na malalaman mo ang petsa ng kapanganakan ng iyong sanggol nang maaga.
  • Ang lahat ng iba pang mga seksyon ng caesarean ay itinuturing na mga sekswal na caesarean section. Ang antas ng pagpipilit ay magkakaiba, depende sa dahilan. Ang isang seksyon ng emergency caesarean ay karaniwang nangangahulugan ng isang hindi orihinal na binalak. Madalas itong gumanap pagkatapos na mag-umpisa ang trabaho, sa unang o ikalawang yugto ng paggawa, sapagkat ito ay nadama na ang pinakaligtas na opsyon sa paghahatid para sa iyo at sa iyong sanggol. Karamihan sa mga emergency caesarean section ay ginaganap 1-2 oras pagkatapos gawin ang desisyon upang gawin ang isa. Ang seksyon ng pag-crash ay magaganap kapag ang mga bagay ay mas kagyat, at ang mga bagay ay tapos na napakabilis upang ang iyong sanggol ay malamang na ipanganak sa loob ng kalahating oras ng desisyon.

Karamihan sa mga seksyon ng caesarean ay isang uri na tinatawag na seksyon ng mas mababang bahagi ng caesarean; ang ilan ay isang uri na tinatawag na klasikal na caesarean section.

  • Karamihan sa mga seksyon ng caesarean ay mas mababang seksyon ng caesarean segment. Ito ay madalas na isinulat bilang LSCS sa iyong mga tala sa ospital. May ay karaniwang isang pahalang cut mababa sa iyong tiyak, at pagkatapos ay isang pahalang cut sa kabila ng mas mababang bahagi ng sinapupunan (uterus). Ang ganitong uri ng seksyon ay nagiging sanhi ng hindi bababa sa pagkawala ng dugo at may mas kaunting mga komplikasyon para sa ina, pati na rin na nagpapahintulot sa kanya upang isaalang-alang ang isang vaginal kapanganakan sa susunod na pagbubuntis.
  • Ang isang classical na caesarean section ay nagsasangkot ng pagputol ng matabang daanan. Ang isang mababang vertical incision caesarean section ay katulad ng isang klasikal na seksyon, ngunit ang hiwa ay mas mababa hangga't maaari sa sinapupunan. Ang mga uri ng seksyon na ito sa caesarean ay kung minsan ay ginaganap sa mga maagang pagbubuntis (kapag hindi pa nabuo ang mas mababang bahagi ng matris). Ito ay mas madaling kapitan ng komplikasyon, at ang sinumang babae na may isang klasikal na seksyon ay karaniwang pinapayuhan na magkaroon ng isang seksyon ng elektibo sa kasunod na pagbubuntis:
    • Ang mga klasikal na seksyon ay hindi karaniwang ginagampanan, dahil kadalasan ay ang kaso na ang pagbibigay ng vaginal ay itinuturing na pantay na ligtas para sa isang napakabata sanggol, at isang mas ligtas na pamamaraan para sa iyo, na hindi nakakaapekto sa iyong kakayahan sa hinaharap na magkaroon ng vaginal delivery.
  • Ang isang caesarean hysterectomy ay isang emergency procedure: ito ay isang bahagi ng caesarean na sinusundan ng pag-aalis ng sinapupunan. Ito ay tapos na kung ang namamatay na nagdurugo ng buhay ay hindi maaaring ihinto, o kung ang pag-alis ng patay (inunan) ay hindi maalis dahil sa ito ay lumago abnormally malayo sa sinapupunan (ito ay tinatawag na placenta accreta).

Gaano katagal ang isang caesarean section?

Ang isang caesarean section ay karaniwang tumatagal ng 40 minuto hanggang isang oras mula simula hanggang matapos.

Ako ba ay gising para sa isang bahagi ng caesarean?

Karamihan sa mga seksyon ng caesarean ay ginaganap kapag ikaw ay gising, gamit ang isang epidural anesthetic o isang panggulugod na block. Ang mga pamamaraang ito ay tinatawag na panrehiyong anesthetika. Numbo sila sa iyong mas mababang kalahati, upang hindi ka makaramdam ng sakit ngunit ganap na gising sa panahon ng pamamaraang ito, at karaniwan ay hindi nila pinapagod ang iyong sanggol. Nangangahulugan ito na maaari mong makita at hawakan ang iyong sanggol sa lalong madaling panahon na siya ay ipinanganak, at ang iyong kasosyo ay maaaring nasa silid upang ibahagi ang karanasan din.

Paminsan-minsan isang pangkalahatang pampamanhid ang kailangan. Maaaring mangyari ito dahil ang iyong caesarean ay isang napaka-kagyat na, seksyon ng 'pag-crash' ng caesarean (isang pangkalahatang pampamanhid ay mas mabilis kaysa sa isang panggulugod o epidural, maliban kung mayroon ka nang epidural sa lugar).

Ang ilang mga kababaihan ay hindi nais na gising, at pumili ng pangkalahatang pampamanhid. Kung ganito ang kaso ang anesthetist ay malamang na nais makipag-usap sa iyo tungkol sa mga pakinabang, para sa iyo at sa iyong sanggol, ng isang 'gising' na paghahatid bago ka magpasiya. Kung mayroon kang isang general anesthetic pagkatapos:

  • Hindi tulad ng epidurals at spinals, ang mga gamot na ginagamit sa isang pangkalahatang pampamanhid ay umabot sa iyong sanggol, at maaaring magawa siyang inaantok para sa isang sandali pagkatapos ng kapanganakan.
  • Ikaw at ang iyong kapareha ay hindi makita ang iyong sanggol na ipinanganak.
  • Malamang na maramdaman mo ang pagod at pag-aantok para sa isang oras o dalawa pagkatapos.
  • Ang pagbawi ay malamang na bahagyang mas mabagal pagkatapos ng isang pangkalahatang kaysa pagkatapos ng pampook na pampamanhid.
  • Ang mga komplikasyon tulad ng mga impeksiyon sa dibdib ay mas maliit pa pagkatapos ng pangkalahatang pampamanhid.
  • Maaari kang makaranas ng mga side-effect tulad ng namamagang lalamunan, pakiramdam may sakit, sakit ng kalamnan at panganginig.
  • Ang mga komplikasyon ng bihira ay kinabibilangan ng acid na nakukuha sa iyong mga baga, malubhang mga reaksiyong alerhiya at nakakagising sa panahon ng pamamaraan.

Ano ang isang seksiyon ng caesarean?

Pagpaplano at paghahanda

Kung ang iyong seksiyon sa caesarean ay binalak pagkatapos ay malalaman mo ang petsa at oras ng iyong operasyon nang maaga, at bubuksan sa obstetric unit 'sa araw'. Kadalasan ay hiniling sa iyo na huwag kumain o uminom ng isang panahon bago pa man. Ikaw ay karaniwang makipag-usap sa siruhano at anesthetist bago ka pumunta sa teatro.

Kung ang iyong caesarean section ay isang emerhensiya, ang parehong mga plano ay kailangang gawin nang mas mabilis. Bibigyan ka ng mga gamot upang malutas ang iyong tiyan bilang, hindi katulad ng isang taong nagpaplano ng isang caesarean, maaaring wala kang walang laman na tiyan. Dugo ay dadalhin at mag-cross-matched, kung sakaling kailangan mo ng pagsasalin ng dugo.

  • Kung mayroon kang isang epidural ang anesthetist ay itaas ito upang maaari mong huwag magdamdam ng sakit. Kung wala kang epidural ang tatalakayin ng anesthetist sa iyo kung paano mo nais na magkaroon ng iyong caesarean section. Kung may oras, maaari kang pumili ng isang epidural o isang panggulugod anestisya (ang mga ito ay inilarawan sa leaflet sa sakit na kaluwagan sa paggawa). Kung ang mga bagay ay masyadong urgent maaaring kailangan mong magkaroon ng pangkalahatang pampamanhid.

Sa operating theater

Ang iyong kasosyo ay maaaring sumama sa iyo sa teatro para sa isang seksyon ng caesarean kung ikaw ay gising, bagaman hindi karaniwan kung ikaw ay may pangkalahatang pampamanhid, dahil ang kanilang papel ay upang suportahan ka, sa halip na panoorin. Magkakaroon ka ng intravenous drip na ilagay. Pagkatapos (kung pinili mo na gising, na karaniwan) ang anesthetist ay magpasok ng isang epidural o panggulugod anestesya at susuriin na ito ay gumagana, upang hindi ka makaramdam ng damdamin sa iyong tiyan. Ikaw ay makiling sa iyong kaliwa upang ihinto ang iyong sinapupunan sa ibabaw ng mga pangunahing mga daluyan ng dugo sa likod nito, dahil maaaring mas mababa nito ang iyong presyon ng dugo.

Magkakaroon ng maraming tao sa operating theater, kabilang ang siruhano at katulong, isa o dalawang mga nurse sa teatro, isa o dalawang anesthetista, isang assistant department assistant, isa o dalawang komadrona, at minsan ay isang doktor upang suriin ang sanggol. Ito ay karaniwang nangangahulugang 8-10 tao ang naroroon, bukod sa iyo at sa iyong kapareha.

Ang isang catheter ay gagamitin upang alisan ng laman ang iyong pantog, upang hindi ito mapinsala sa panahon ng operasyon (ito ay karaniwang mananatili hanggang sa susunod na araw). Ang isang screen ay itatayo sa harap mo upang hindi mo makita ang operasyon (bagaman maaari itong maipakita sa mga ilawan sa itaas mo). Ito ay maaaring mabawasan kapag ang sanggol ay naihatid.

Ang iyong partner ay dapat magkaroon ng kamalayan na ito ay madalas na mainit-init sa obstetric teatro, para sa kapakanan ng sanggol, at mga taong hindi pa sa teatro bago ay medyo madaling kapitan ng pakiramdam malabo, lalo na kung sila ay nanonood ng operasyon. Ang iyong kapareha ay hinihikayat na makasama at makipag-usap sa iyo, kaysa sa pagtingin sa screen. Ang obstetrician ay gagawa ng 10-20 cm na hiwa sa iyong tiyan, at, kadalasan ay 5-10 minuto mamaya, ang iyong sanggol ay itataas para sa iyo upang makita, at maaaring maiangat sa iyo sa lalong madaling kunin ang kurdon. (Kung ito ay isang bagay na gusto mo talagang siguraduhin na talakayin ito sa iyong midwife muna). Hindi mo dapat pakiramdam ang anumang sakit, bagaman maaari mong madama ang paghila at presyon. Ang ilang mga kababaihan ay inilarawan ito pagkatapos bilang isang pakiramdam na ang isang tao ay 'rummaging around' sa kanilang tiyan.

Ang mga sanggol na ipinanganak ng sekswal na caesarean ay madalas na hindi agad umiyak; ito ay maaaring maging isang ilang minuto bago gawin ito, dahil hindi pa sila nagkaroon ng parehong pampasigla upang simulan ang paghinga na ang isang sanggol ay may pagkatapos ng vaginal kapanganakan. Ang iyong sanggol ay susuriin ng doktor o komadrona upang matiyak na siya ay mahusay na huminga at may mahusay na rate ng puso. Habang ikaw ay stitched iyong kasosyo ay maaaring karaniwang hawakan ang sanggol. Ang pag-stitch ay karaniwan nang tumatagal ng 30-40 minuto.

Bibigyan ka ng mga gamot upang maprotektahan laban sa impeksiyon, huminto sa iyong pakiramdam na may sakit, at upang matulungan ang kontrata ng iyong sinapupunan. Maaari ka ring mabigyan ng gamot sa pagnipis ng dugo (upang bawasan ang posibilidad ng clots ng dugo), o bibigyan ng espesyal na medyas na magsuot ng 24 oras. Pagkatapos, ikaw at ang iyong sanggol ay maililipat sa postnatal ward, bagaman depende sa layout ng yunit, maaari kang manatili sa isang postoperative unit para sa pagmamasid nang una sa ilang oras.

Ano ang pakiramdam ko pagkatapos ng isang caesarean section?

Ang bawat isa ay iba, siyempre. Malamang na nararamdaman mo ang isang pinaghalong pagkapagod at kaguluhan. maaari mong pakiramdam na masigasig at nalulumbay sa pagsilang ng iyong sanggol, at maaaring madama mo ang lubos na bigo kung ang seksiyon ng caesarean ay hindi ang iyong pinlano. Kung ang iyong sanggol ay sa anumang paraan na masama ang pakiramdam maaari kang madama ang sobrang pagkabalisa. Sa itaas ng ito ikaw ay pagod, maaari mong sa unang pakiramdam nauseated, at maaari kang makaramdam ng ilang mga sakit at / o pagduduwal. Ang sakit at pagduduwal pagkatapos ng sekswal na caesarean ay maaaring gamutin nang napakadali, kaya dapat mong sabihin sa kaagad ang isang tao.

Ikaw ay pagod na sa ilang oras pagkatapos ng isang caesarean section. Ito ay maaaring bahagyang epekto ng anesthetic at pangpawala ng sakit, ngunit dahil sa ang operasyon ay isang pinsala sa iyong katawan, at pagod ay signal ng iyong katawan na kailangan ng pahinga upang mabawi.

Ikaw ay magkakaroon ng vaginal bleeding pagkatapos ng paghahatid, na kung saan ay buntot off sa paglipas ng ilang linggo. Makakatagpo ka rin ng parehong mga pangyayari tulad ng mga kababaihan pagkatapos ng paghahatid ng vagina, dahil ang iyong sinapupunan (uterus) ay kontrata pagkatapos ng kapanganakan. Karamihan sa mga kababaihan ay mananatili sa ospital sa loob ng tatlong araw o pagkatapos ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean. Ang peklat mula sa isang bahagi ng caesarean ay kadalasang mababa, at kadalasan ay napapagod sa oras at kahit na araw pagkatapos ng operasyon. Maaari kang magkaroon ng dissolvable stitches, na mawawala sa loob ng ilang linggo. Kung mayroon kang mga stitches na nangangailangan ng pag-alis - karaniwang ginagawa ito sa limang araw.

Gaano kadalas ang seksyon ng caesarean?

Sa UK sa 2016, higit sa 1 sa 4 na paghahatid ay sa pamamagitan ng caesarean section: sa USA ang figure ay humigit-kumulang sa 1 sa 3. Halos kalahati ng mga ito ay pinlano ang mga seksyon ng caesarean, at ang iba pang kalahati ay ginanap bilang mga emerhensiya. Sa pangkalahatan ito ay nadama na isang mas mataas na proporsyon, bagaman ito ay tipikal ng binuo mundo, kung saan ang caesarean seksyon ay isang ligtas na pamamaraan na ang ilang mga kababaihan ay pumili ng caesarean section kapag ito ay hindi mahigpit na medikal na kinakailangan.

Ang posibilidad na nangangailangan ng isang caesarean section ay mas mataas sa mga mas matandang ina - sa kababaihan na may edad na 40, 6 sa bawat 10 na paghahatid ay sa pamamagitan ng caesarean section, at tatlong quarters ng mga ito ay emergency, sa halip na binalak, operasyon.

Kailan ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean na inaalok at maaari kong piliin na magkaroon ng isa?

May ilang mga sitwasyon kung saan ang isang caesarean section ay pinapayuhan at pinlano. Ito ay maaaring dahil sa isang vaginal labor ay nadama na maging isang panganib sa iyo o sa sanggol, o dahil ito ay nadama na hindi ka maaaring maghatid ng vaginally.

Ang mga dahilan para sa nakaplanong seksyon ng caesarean ay ang:

  • Karamihan sa mga kaso kapag ang iyong sanggol ay nasa posisyon ng pigi.
  • Kapag mayroon kang mababang-inuming placenta (plasenta praevia) na malamang na magdugo o mapigilan ang kapanganakan ng sanggol.
  • Ang ilang mga kaso ng mga abnormalidad ng sinapupunan, tulad ng mga malalaking fibroids, na maaaring pumigil sa paglabas ng sanggol.
  • Ang ilang mga kaso ng mataas na presyon ng dugo na may kaugnayan sa pagbubuntis (pre-eclampsia).
  • Kung mayroon kang ilang mga impeksyon, tulad ng unang impeksiyon ng herpes ng genital na nahahuling huli sa pagbubuntis.
  • Ang ilang mga kaso kung saan ka nagkakaroon ng kambal.
  • Karamihan sa mga kaso kung nagkakaroon ka ng mga triplet o higit pa.
  • Ang ilang mga kaso kung saan mayroon kang nakaraang bahagi ng caesarean (bahagi na ito ay depende sa dahilan ng huling bahagi ng caesarean,at sa kung gaano katagal ang nakaraan).
  • Karamihan sa mga kaso kung saan ka dati ay nagkaroon ng klasikal na caesarean section.
  • Kapag ang iyong mga doktor ay naniniwala na ang iyong pelvis ay masyadong makitid upang payagan ang iyong sanggol na ipanganak sa vaginally, kadalasan dahil ang isang nakaraang sanggol ay hindi maaaring ipinanganak sa vaginally.
  • Ang iyong sanggol ay namimighati sa bahay-bata bago magtrabaho.
  • Ang ilang mga kaso kung saan ang iyong sanggol ay napakaliit.

Minsan, ang isang nakaplanong caesarean section ay inaalok dahil ito ay kung ano ang tunay na gusto, kahit na walang medikal na dahilan upang magmungkahi na ang vaginal paghahatid ay mas ligtas. Maaari mong maramdaman ang ganitong paraan dahil mayroon kang isang mahirap na nakaraang pagbubuntis ng vaginal, o nakasaksi ng isa, o maaari kang maging lubhang nag-aalala tungkol sa vaginal birth, o maaari mong madama na kailangan mong magtakda ng partikular na petsa. Ang ganitong uri ng seksyon ay karaniwang ginagawa sa tungkol sa 39 na linggo ng pagbubuntis, upang payagan ang sanggol hangga't sa sinapupunan (matris) hangga't maaari. Kung nagpunta ka sa paggawa bago ito ang iyong seksyon ng caesarean ay gagawa sa lalong madaling panahon at ligtas.

Bagaman ang mga panganib ng caesarean section sa ina at bata ay napakababa, kadalasan ay mas mataas sila kaysa sa mga panganib ng paghahatid ng vaginal. Para sa kadahilanang ito ay nais ng iyong medikal na koponan na tuklasin ang mga dahilan para sa iyong desisyon sa iyo nang buo, at siguraduhin na nauunawaan mo ang mas mataas na panganib, bago magpasya sa iyo kung ito ay ang tamang bagay na gagawin. Gusto ng koponan na gawin ang tamang bagay para sa iyo at sa iyong sanggol, isinasaalang-alang ang iyong mga damdamin, kaya magiging hindi karaniwan ang pagpilit sa iyo na magkaroon ng vaginal delivery kung nanatiling tiyak na nais mo o kailangan upang magkaroon ng isang bahagi ng caesarean.

Kailan maaaring kailanganin ang seksyon ng emergency caesarean?

Ang mga seksyon ng emergency caesarean ay kinakailangan kapag nagbago ang mga bagay sa paggawa upang maging mas ligtas na pagpipilian para sa ina at sanggol kaysa sa paghahatid ng vaginal. Maaaring mag-iba ang mga seksyon ng emergency caesarean sa kanilang antas ng pangangailangan ng madaliang pagkilos mula sa unti-unting pagbabago ng plano sa oras ng pag-iisip, sa isang sitwasyong nagbabanta sa buhay, bagaman ito ay kabutihang-palad bihira. Maaari mo itong makuha sa ilalim ng epidural anesthetic, kung mayroon ka nang isang sited. Kung hindi, ito ay mas malamang na maisagawa sa ilalim ng isang panggulugod o pangkalahatang pampamanhid.

Ang mga dahilan para sa isang emergency caesarean section ay kinabibilangan ng:

  • Ang iyong sanggol ay nagiging lalong namimighati.
  • Ang iyong trabaho ay hindi umuunlad, sa kabila ng mga interbensyon.
  • Hindi ka nakontrol ang mataas na presyon ng dugo, o pre-eclampsia.
  • Iniisip ng iyong midwife at obstetrician na ang sanggol ay hindi bababa sa pamamagitan ng iyong pelvis, karaniwan ay bahagyang dahil sa laki at posisyon ng sanggol at bahagyang dahil sa iyong pelvic shape.
  • Hindi inaasahang mahirap na posisyon ng sanggol (halimbawa, hindi inaasahang breech baby).

Ano ang seksyon ng 'pag-crash' ng caesarean?

Sa kaso ng isang seksyon ng 'pag-crash' ang koponan ay pakikitungo sa isang tunay na sitwasyon ng emerhensiya, kapag ang iyong sanggol ay dapat maihatid na may matinding pangangailangan ng madaliang pagkilos at maaaring mabilang minuto. Maaaring may napakaliit na oras para sa iyo na tumagal sa kung ano ang nangyayari o ang iyong sinasabi. Kung wala kang isang epidural sa lugar at nagtatrabaho kapag ang desisyon ay kinuha ikaw ay malamang na kailangan ng pangkalahatang pampamanhid, dahil ang mga ito ay mas mabilis.

Ang seksyon ng pag-crash ay isang bihirang kaganapan, na isinagawa kung ang mga buhay ay naisip na mag-hang sa balanse. Maaaring gawin ito kung:

  • Gumawa ka ng napakatinding pagdurugo.
  • Mayroon kang malubha o lumalalang pre-eclampsia o eclampsia.
  • May dumudugo mula sa sanggol (ito ay bihirang bilang ang pinaka dumudugo sa paggawa ay mula sa ina).
  • Mayroon kang isang prolaps ng kurdon (kapag ang umbilical cord ay nasa unahan ng sanggol at nahihirapan sa pagitan ng sanggol at servikal na gilid, pagputol ng suplay ng dugo ng sanggol).
  • Ang iyong sanggol ay lumilikha ng malubhang pangsanggol na pangsanggol.
  • Ang isang pansipit o paghahatid ng ventifier ay hindi nagtagumpay.
  • Ang iyong sanggol ay pangalawang kambal na nagtatanghal sa isang mahirap na posisyon (halimbawa, nakahiga nang labis sa tabi ng sinapupunan) pagkatapos maipanganak ang unang kambal.

Ang pagkakaroon ng sekswal na caesarean na seksyon ay maaaring maging isang napaka traumatiko karanasan. Maaari kang matakot at walang kapangyarihan at ang iyong mga pagpipilian ay kinuha mula sa iyo. Ang iyong mga plano para sa iyong paghahatid ay natigil at (kung mayroon kang pangkalahatang anestisya) hindi mo nakita ang kapanganakan ng iyong sanggol. Maaaring walang panahon para sa mga tamang paliwanag, o maaaring ito ay dahil sa ikaw ay masama o hindi dahil sa anestesya, hindi mo narinig ang mga ito o kinuha ang mga ito. Bilang resulta, maaaring hindi mo nauunawaan kung anong mga desisyon ang kinuha, at bakit. Ang iyong kasosyo ay maaaring nakaramdam na hindi kasama, nagmadali at natatakot.

Napakahalaga na magkaroon ka ng pagkakataong makipag-usap sa kung ano ang nangyari sa pangkat na hinihintay mo at sino ang gumawa ng mga desisyon para sa iyo. Ito ay ang iyong katawan at kung ikaw ay pinatatakbo nang hindi lubos na nauunawaan ang sitwasyon, mahalaga na ipaliwanag nila ang mga pangyayari sa iyo, at na maaari mong maunawaan ng maraming mga pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan hangga't gusto mo. Siguraduhin na ang isang appointment upang gawin ito ay nakaayos bago ka umalis sa ospital, kung hindi ito mangyayari habang ikaw ay nasa ospital. Maghanda ng isang listahan ng mga tanong at isaalang-alang ang pagsisimula sa pamamagitan ng pagtatanong sa doktor o komadrona kung ilarawan nila kung ano ang nangyari sa iyo sa pagkakasunud-sunod kung saan ito nangyari, na nagpapaliwanag ng kanilang mga desisyon, upang makagawa ka ng larawan kung paano ipinanganak ang iyong sanggol. Samantalang maaari mong mahanap ito upang maibalik ang isang nakakatakot na oras, ito ay karaniwang makakatulong sa iyo upang makakuha ng isang mas mahusay na pag-unawa sa kung ano ang nangyari at kung bakit.

Ano ang mga panganib ng isang caesarean section?

Ang isang caesarean sa pangkalahatan ay isang napaka-ligtas na pamamaraan, ngunit tulad ng lahat ng operasyon mayroong ilang mga panganib.
Kabilang dito ang mas mataas na panganib sa iyo ng:

  • Impeksiyon - ng sugat sa sugat o sinapupunan.
  • Dugo clots sa binti o baga.
  • Labis na dumudugo.
  • Ang pinsala sa pantog o bituka - ito ay nangyayari sa halos 1 sa 1,000 kababaihan.
  • Ang mga pansamantalang paghinga sa paghinga sa iyong sanggol, dahil ang tuluy-tuloy sa mga baga ng iyong sanggol sa sinapupunan (uterus) ay hindi nalilimutan nang lubos habang ginagawa ito sa vaginal labor.
  • Nangangailangan ng isang emergency hysterectomy (nangyayari sa tungkol sa 7 bawat 1,000 caesarean section).

Mayroong mas mataas na panganib sa iyong sanggol na:

  • Ang mga damo o maliit na pag-cut ay sanhi kapag ang inyong siruhano ay gumagawa ng unang paghiwa sa iyong sinapupunan. Ang mga ito ay kadalasang kaunti lamang, at maaaring mahirap iwasan kung ang iyong sanggol ay humahadlang sa lugar ng sinapupunan kung saan kailangang gawin ang hiwa. Ang mga ito ay nangyari sa 1 o 2 sa bawat 100 mga seksyon ng caesarean.

Ang seksiyon ng caesarean ay mas ligtas para sa mga pinakabatang sanggol?

Walang malinaw na katibayan na ang sekswal na caesarean ay mas ligtas kaysa sa pampalusog na kapanganakan sa mga napaka-preterm na sanggol. Ang pampalusog na kapanganakan ay maaaring maging napaka banayad para sa isang maliit na sanggol.

Ang seksyon ng caesarean ay isang mas mahirap na operasyon kapag ang isang sanggol ay labis na wala pa sa panahon. Maaaring nangangahulugan din ito ng pagkakaroon ng klasikal na caesarean section - isang vertical na hiwa sa pangunahing bahagi ng iyong sinapupunan (uterus). Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng seksyon ay nangangahulugan na ikaw ay maaaring ipaalam na huwag subukan para sa isang hinaharap na vaginal delivery (tingnan ang seksyon sa vaginal kapanganakan pagkatapos ng caesarean, sa itaas).

  • Karamihan sa mga obstetrician ay pinapayuhan na, kung ang iyong sanggol ay dapat na ipanganak bago ang 24 na linggo ng pagbubuntis pagkatapos ay maliban kung ikaw ay may panganib na hindi mabuti at kagyat na paghahatid ng iyong sanggol ay mahalaga para sa iyong kalusugan (halimbawa, napakataas na presyon ng dugo o pre-eclampsia) pagkatapos ng vaginal Ang kapanganakan ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyo at sa iyong sanggol. Ang mga sanggol na wala pang 24 na linggo ng pagbubuntis ay may mataas na peligro na hindi mabuhay, gayunpaman sila ay ipinanganak, at ang mga doktor ay isasaalang-alang kung tama na ilagay ang iyong kasalukuyang kalusugan at ang iyong pagkakataon ng isang hinaharap, malusog na paghahatid ng vaginal sa mas malaking panganib.
  • Pagkatapos ng 24-25 na linggo ng pagbubuntis, maaaring isaalang-alang ang seksyon ng caesarean kung ang sanggol ay nakahiga nang labis sa iyong sinapupunan (sa halip na sa ulo-down na posisyon), o nasa posisyon ng paanan na may isang paa pababa, dahil ito ay nagbibigay ng vaginal delivery higit pa sa isang panganib para sa iyong sanggol kaysa sa caesarean section. Ikaw ay sangkot sa desisyon kung ano ang gagawin para sa pinakamahusay. Muli, kung mapanganib ka sa pre-eclampsia, ang caesarean ay maaaring maging pinakaligtas na opsyon para sa iyo.
  • Pagkatapos ng 26 na linggo, isang seksyon ng caesarean ang ihahandog kung ang sanggol ay wala sa isang ligtas na posisyon na ipinanganak sa vaginally, o kung ikaw ay mapanganib na hindi maayos upang ang isang caesarean ay ang pinakaligtas na opsyon para sa iyo.

Maaari ba akong magkaroon ng vaginal delivery sa hinaharap kung nagkaroon ako ng caesarean section sa oras na ito?

Para sa mga kababaihan na may mas mababang bahagi ng segment ng caesarean (LSCS) - na karamihan sa mga kababaihan na may mga seksyon ng caesarean - pagkatapos ay posibleng posibleng magkaroon ng vaginal birth after caesarean (VBAC) kung gusto mong subukan. Ang pagkakataon ng pagiging matagumpay na ito ay mas malaki kung ikaw ay nagkaroon ng isang panganganak na paghahatid sa nakaraan. Kung mayroon kang dalawang LSCS sa nakaraan, ang iyong mga doktor ay maaari pa ring maging masaya para sa iyo na subukan ang isang vaginal na paghahatid, lalo na kung nagkaroon ka ng vaginal delivery sa nakaraan.

Humigit-kumulang sa 3 sa bawat 4 na kababaihan na nagplano ng VBAC na pamahalaan na magkaroon ng vaginal delivery. Para sa mga hindi namamahala, kadalasan dahil sila ay nakaranas ng 41 na linggo (kadalasan ay hindi ka sapilitan kung nagkaroon ka ng nakaraang caesarean) o dahil ang kanilang labor ay umunlad nang masyadong mabagal (ang mga doktor ay maingat sa pagbibigay sa iyo ng oxytocin pabilisin ang iyong trabaho kung ito ay isang VBAC).

Ang panganib na nag-aalala sa mga doktor ay ang paggawa ng maliliit, pagbaba o ganap na pagkasira ng nakaraang peklat.

  • Ang pagbubunot at pagkakahati (dehiscence) ay nangyayari sa paligid ng 1 sa 200 kababaihan na may VBAC.
  • Ang buli ng tiyan ay bihira, na nagaganap sa humigit-kumulang 1 sa 1,200 kababaihan, at maaaring maganap kung mayroon man o hindi ang VBAC. Ito ay partikular na nakikita sa mga kababaihan na may isang (bihirang) kondisyon na tinatawag na vascular Ehlers-Danlos syndrome.

Ang isang nakaranas na komadrona ay susubaybayan ka para sa anumang mga palatandaan na ang sugat sa iyong sinapupunan ay nagsimulang hatiin. Karaniwang kinabibilangan ito ng sakit na hindi nalalansan sa pagitan ng mga pagkahilo, sakit ng galos, pagrerelaks ng sinapupunan na may pagbagal o pagtigil ng mga pag-urong, ang iyong sanggol na gumagalaw pabalik sa kanal ng kapanganakan, at biglaang panganganak ng pagkabalisa. Ang daluyan ng dehiscence ay karaniwang itinuturing na may isang kagyat na caesarean section, at kapag maingat na pinamamahalaang ito ang parehong ina at sanggol ay karaniwang pagmultahin.

Ang matinding pag-aalis ay mas malubhang ngunit napakabihirang. Mapanganib ito para sa ina at sanggol kung hindi ito agad-agad na kilalanin at tratuhin, dahil maaari itong magdulot ng matinding pagdurugo - ang paggamot ay agad na bahagi ng caesarean, kadalasang may hysterectomy.

  • Kung mayroon kang tatlong o higit pang mga LSCS pagkatapos ay karaniwang ipinapayo sa iyo na huwag subukan para sa isang vaginal paghahatid sa hinaharap, dahil ang panganib ng peklat sa iyong sinapupid na paghati o pagkaguho o pagbuo ng isang tunay na pagkalagot ay nadagdagan.
  • Kung mayroon kang isang totoong klasikal na caesarean dati, malamang na ikaw ay lubos na pinapayuhan laban sa VBAC, dahil ang iyong panganib ng may isang ina sira ay pinaniniwalaan na higit lamang sa 1 sa 10.

Gaano karaming mga seksyon ng caesarean ang maaari kong magkaroon?

Walang nakapirming limitasyon sa bilang ng mga seksyon ng caesarean na maaari mong makuha. Gayunpaman ang mga panganib ng bahagi ng caesarean para sa iyo ay nagsisimula upang madagdagan kung mayroon kang higit pa sa mga ito. Ang mas mataas na panganib na nauugnay sa pagtaas ng bilang ng mga seksyon ng caesarean ay kinabibilangan ng:

  • Ang tisyu ng tisyu sa matris at sa tiyan ay maaaring gumawa ng operasyon na mas nakakalito at mas malamang na magdugo nang higit pa at pagalingin nang mas mabagal.
  • Ang mga pinsala sa pantog ay mas malamang dahil ang pantog ay nalalagasan sa lumang peklat na tisyu.
  • Ang mga panganib ng mabigat na pagdurugo at nangangailangan ng hysterectomy ay tumaas nang masakit pagkatapos ng higit sa tatlong mga caesarean, at inaakala na 1 sa 40 babae na may kanilang ika-apat na caesarean. Ito ay bahagyang dahil ang pagtitistis ay mas nakakalito, dahil sa peklat tissue, at bahagyang dahil ang plasenta ay lumalaki nang malalim sa peklat at hindi maaaring alisin.

Hypospadias

Minoxidil para sa mataas na presyon ng dugo Loniten