Plasma Autoantibodies Disease Associations

Plasma Autoantibodies Disease Associations

Ang artikulong ito ay para sa Mga Medikal na Propesyonal

Ang mga artikulo ng Professional Reference ay idinisenyo para gamitin ng mga propesyonal sa kalusugan. Ang mga ito ay isinulat ng mga doktor sa UK at batay sa katibayan ng pananaliksik, UK at European Guidelines. Maaari mong mahanap ang isa sa aming mga artikulo sa kalusugan mas kapaki-pakinabang.

Plasma Autoantibodies

Mga Asosasyon sa Sakit

  • Rheumatology
  • Gastroenterology
  • Endocrinology
  • Neurolohiya
  • Sakit sa bato
  • Antineutrophil cytoplasmic antibodies
  • Cardiology
  • Dermatolohiya

Ang autoimmune disease ay maaaring alinman sa mga sakit sa partikular na bahagi ng katawan (hal., Sakit sa thyroid, uri 1 diabetes mellitus, myasthenia gravis) o mga sistemang sakit (hal., Rheumatoid arthritis (RA), systemic lupus erythematosus (SLE)). Ang sanhi ng pinsala sa autoimmune ay maaaring pangunahing dahil sa alinman sa autoantibodies o autoimmune T lymphocytes. Halos lahat ng mga sakit sa autoimmune ay nauugnay sa nagpapalipat-lipat na autoantibodies, na maaaring matagpuan din na nauugnay sa mga di-kaugnay na sakit at sa mga malusog na indibidwal.

Ang immune system ay nakikilala ang mga cellular na kadahilanan na nagsisimula sa pagbuo ng bukol sa pamamagitan ng paggawa ng autoantibodies sa mga antigen na may kaugnayan sa tumor - halimbawa, ang mga nobela autoantibodies ay nakita sa panahon ng paglipat sa hepatocellular carcinoma Sa isang pasyente na may atay na cirrhosis1.

Ang mga autoantibodies ay madalas na napansin maraming taon bago ang pagsisimula ng sakit2.

Rheumatology

Antinuclear antibodies3

  • Antinuklear na kadahilanan (ANF):
    • Itinayo ang ANF ay halos palaging nasa SLE4.
    • Ito ay nauugnay sa mga lupus erythematosus (LE), systemic sclerosis (scleroderma), Sjögren's syndrome, polymyositis at dermatomyositis, pinagdudulot ng connective tissue disorder at autoimmune hepatitis.
    • Ang mga gamot na nauugnay sa drug-induced LE ay isoniazid, phenytoin, hydralazine, methyldopa, chlorpromazine, penicillamine at minocycline.
    • Ang ANF ay maaaring makita sa sakit na Addison, idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), thyroiditis Hashimoto, autoimmune hemolytic anemia at uri ng diabetes mellitus; paminsan-minsan ang isang positibong ANF ay matatagpuan sa normal na matatandang tao.
  • Single-stranded DNA antibody: 70% ng mga pasyente na may SLE ngunit din sa iba pang mga autoimmune reumatik at nagpapaalab na kondisyon, at samakatuwid ay may limitadong klinikal na halaga.
  • Anti-double stranded DNA antibody (anti-dsDNA): na nauugnay sa SLE. Ito ay isang mas sensitibo ngunit mas tiyak na pagsubok kaysa sa ANF at bihira positibo sa iba pang mga kondisyon. Nauugnay ito sa aktibidad ng sakit.
  • Anti-histone antibodies: na nauugnay sa SLE at gamot na sapilitan sa LE.
  • Anti-Sm (Smith): napaka-tiyak ngunit medyo hindi sensitibo sa SLE. Ito ay kaugnay ng paglahok ng central nervous system at nephritis sa SLE.
  • Anti-RNP: mixed connective tissue disease. Ito ay tiyak para sa SLE ngunit walang sensitivity. Ang Anti-RNP ay nauugnay din sa isang minorya ng mga pasyente na may systemic sclerosis at scleroderma.
  • Anti-Ro: pangunahing Sjögren's syndrome, SLE.
  • Anti-LA: pangunahing Sjögren's syndrome, SLE.
  • Centromere: scleroderma, systemic sclerosis.
  • Nucleolar:
    • Nucleolar RNA: systemic sclerosis.
    • Scl-70: nagkakalat ng balat ng systemic sclerosis (dcSSc).
    • PM / Scl: polymyositis, systemic sclerosis overlap syndrome.
  • Cytoplasmic:
    • Jo-1 (isang aminoacyl-tRNA synthetase antibody): dermatomyositis.
    • Ribosomal-P: SLE (kadalasan sa kawalan ng anti-DsDNA antibodies).

Rheumatoid factor

  • Ang rheumatoid factor ay isang makabuluhang serological marker para sa RA ngunit isang mahinang marker para sa pagmamanman ng sakit.5
  • Ang mataas na antas ay nauugnay sa RA at Sjögren's syndrome.
  • Kasama sa iba pang mga asosasyon ng sakit ang talamak na hepatitis, talamak na impeksyon sa viral, tuberkulosis, ketong, lukemya, dermatomyositis, nakakahawang mononucleosis, systemic sclerosis at SLE.
  • Ang IgM rheumatoid factor ay matatagpuan sa 2-10% ng mga malusog na matatanda.

Antiphospholipid antibodies

  • Anticardiolipin antibodies ay ang pinaka-karaniwang nakitang antiphospholipid antibodies.
  • Ang anticardiolipin antibodies ay nauugnay sa pangunahing antiphospholipid syndrome.Naroon din sila sa ilang mga pasyente na may SLE.
  • IgG anticardiolipin antibodies ay mas makabuluhan kaysa sa IgM anticardiolipin antibodies.

Gastroenterology

Intrinsic factor antibodies
Tunay na tiyak at halos diagnostic para sa pernicious anemia ngunit ang pagiging sensitibo ay 40-75% lamang.

Parietal cell antibodies6

  • Nauugnay sa autoimmune gastritis ngunit natagpuan din sa pernicious anemia, autoimmune hepatitis at talamak na sakit sa atay.
  • Ang mga antibodies ng Parietal cell ay maaari ring matagpuan sa mga pasyenteng may edad na walang autoimmune disease.

IgA anti-tissue transglutaminase (anti-tTG), antigliadin at endomysial antibodies (EMAs)

  • Ang mga ito ay sensitibo at tiyak para sa celiac disease.
  • Ang IgA EMAs ay dahan-dahang pinalitan ng IgA anti-tTG bilang paraan ng pagpili para sa screening para sa celiac disease (mataas na sensitivity at pagtitiyak para sa parehong celiac sakit at dermatitis herpetiformis).
  • Ang tTG ay isang intracellular enzyme na kung saan ay ang pangunahing autoantigen ng anti-endomysial antibodies (anti-EMAs). Ang mga katumbas ng IgG ng mga pagsusuring ito ay mas tiyak at sensitibo ngunit maaaring naroroon kung ang pasyente ay may kakulangan sa IgA, na maaaring nauugnay sa sakit na celiac.

Antimitochondrial antibodies

  • Maaaring naroroon sa pangunahing biliary cirrhosis (95% ng mga pasyente)7, autoimmune hepatitis, iba pang mga sanhi ng cirrhosis, RA, syphilis, SLE at thyroiditis.
  • Mayroong maraming iba't ibang uri ng mitochondrial antibodies (MAs):
    • Ang M2 antimitochondrial antibodies (AMAs) ay matatagpuan sa pangunahing biliary cirrhosis.
    • Ang M1 ay nauugnay sa syphilis.
    • Ang M2 at M3 ay nauugnay sa pangunahing biliary cirrhosis.
    • M6 ay nauugnay sa isoniazid-sapilitan hepatitis.

Anti-smooth antibodies ng kalamnan

  • Ang mataas na titres ay matatagpuan sa 95% ng mga pasyente na may autoimmune active hepatitis.
  • Maaari ring matagpuan ang pangunahing biliary cirrhosis, pangunahing sclerosing cholangitis, nakakahawang mononucleosis, pangunahing hypertension ng baga at 3% ng mga malusog na indibidwal.

Endocrinology

Antibodies sa diabetes mellitus

Ang pagkakaroon ng dalawa o higit pa sa mga sumusunod ay nauugnay sa isang mataas na saklaw ng pagpapaunlad ng type 1 diabetes mellitus8, 9:

  • Glutamic acid decarboxylase (GAD) antibody.
  • Islet cell antibody: ang pagkalat sa diagnosis ay 75%, mga first-degree na kamag-anak 2-5% at ang pangkalahatang populasyon ay 0.4%.
  • Antibody ng insulin: naroroon sa 40% ng bagong diagnosed na uri ng diabetes mellitus. Titres ng parehong islets cell at antibody insulin bawasan kapag ang beta cell pagkawasak ay advanced at hindi karaniwang nakita pagkatapos ng unang taon ng sakit.

Mga antibodies sa thyroid10

Itataas ang antas ng antibodies laban sa thyroid peroxidase, thyroglobulin at TSH receptor ay karaniwang matatagpuan sa autoimmune thyroid disease11.

  • Thyroglobulin:
    • Hashimoto's thyroiditis, pangunahing hypothyroidism, hyperthyroidism, colloid goitre, thyroid cancer, pernicious anemia, sakit na Addison at diabetes mellitus.
    • Natagpuan din sa malusog na indibidwal.
  • Thyrotropin receptor antibodies:
    • Kapaki-pakinabang sa pagsusuri ng sakit ng Graves 'ngunit hindi makilala sa pagitan ng stimulatory o inhibitory antibodies.
  • Mga antibodies sa thyroid peroxidase:
    • Ang pagkakaroon ng anti-TPO antibodies ay isang tanda ng autoimmune thyroid disease, lalo na ang thyroiditis ng Hashimoto, ngunit din na mataas ang laganap sa postpartum thyroiditis at Graves 'disease12.

Antisperm antibodies

Tukoy at katangian ng immunological infertility.

Steroid cell antibodies

Dumating sa sakit ng Addison at pagkawala ng autoimmune gonadal.

Neurolohiya

  • Myasthenia gravis:
    • Ang antibody receptor ng Acetylcholine ay nauugnay sa karamihan ng mga pasyente na may myasthenia gravis13.
  • Antibodies sa peripheral neuropathy:
    • Ganglioside M1 (GM1): mga pasyente na may multifocal motor neuropathy at mas madalas sa Guillain-Barré syndrome (GBS).
    • Antibodies sa myelin-associated glycoproteins sa maramihang sclerosis, myasthenia gravis at SLE.
  • Neurological manifestations of malignancy:
    • Enteric neuronal antibodies: maliit na cell carcinoma ng bronchus.
    • Antineuronal nuclear antibodies (ANNA): maliit na cell kanser na bahagi ng baga, kanser na bahagi ng dibdib.
    • Purkinje cell antibodies: gynecological cancer, Hodgkin's disease.
    • Retinal antibodies: maliit na kanser sa cell ng baga.

Sakit sa bato14

  • Ang mga anti-glomerular basement membrane (GBM) antibodies ay napansin sa Goodpasture's syndrome.
  • Maaari din silang magkasama sa antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) sa mga pasyente na may systemic vasculitis at mabilis na progresibong glomerulonephritis (RPGN).
  • Ang konsentrasyon ng GBM antibodies ay maaaring magamit upang masubaybayan ang tugon ng pasyente sa therapy.

Antineutrophil cytoplasmic antibodies15

  • ANCA: nauugnay sa necrotising vasculitis at vasculitis na nauugnay sa rayuma at nagpapaalab na sakit sa bituka.
  • Mayroong dalawang mga pangunahing uri ng di-tuwirang pag-iisip ng immunofluorescence:
    • C-ANCA (cytoplasmic): nauugnay sa granulomatosis sa polyangiitis (granulomatosis sa Wegener), micropolyarterits, Churg-Strauss syndrome, polyarteritis nodosa at RPGN.
    • P-ANCA (perinuclear): nauugnay sa microscopic polyangiitis, Churg-Strauss syndrome, anti-GBM disease, crescenteric glomerulonephritis at granulomatosis na may polyangiitis (granulomatosis ng Wegener).

Cardiology

Ang mga antibodies para sa kalamnan ng puso ay nauugnay sa pagpalya ng puso, myocarditis at dilat na cardiomyopathy16.

Dermatolohiya

  • Ang intra-epidermal / desmosome antibody (pemphigus antibody) ay nauugnay sa lahat ng anyo ng pemphigus17.
  • Ang basement membrane zone antibody (pemphigoid antibody) ay pangunahing nauugnay sa bullous pemphigoid18.

Napansin mo ba ang impormasyong ito na kapaki-pakinabang? oo hindi

Salamat po, nagpadala lang kami ng isang survey na email upang kumpirmahin ang iyong mga kagustuhan.

Ang karagdagang pagbabasa at sanggunian

  • Lab Tests Online® - UK

  1. Tan EM; Autoantibodies, autoimmune disease, at ang kapanganakan ng immune diagnostics. J Clin Invest. 2012 Nobyembre 1122 (11): 3835-6. doi: 10.1172 / JCI66510. Epub 2012 Nobyembre 1.

  2. Scofield RH; Autoantibodies bilang predictors ng sakit. Lancet. 2004 Mayo 8363 (9420): 1544-6.

  3. Mahler M, Meroni PL, Bossuyt X, et al; Ang mga kasalukuyang konsepto at mga direksyon sa hinaharap para sa pagtatasa ng mga autoantibodies sa mga cellular antigente ay tinutukoy bilang anti-nuclear antibodies. J Immunol Res. 20142014: 315179. doi: 10.1155 / 2014/315179. Epub 2014 Abril 27.

  4. Robertson JM, James JA; Preclinical systemic lupus erythematosus. Rheum Dis Clin North Am. 2014 Nov40 (4): 621-35. doi: 10.1016 / j.rdc.2014.07.004. Epub 2014 Setyembre 2.

  5. Aletaha D, Bluml S; Therapeutic implikasyon ng autoantibodies sa rheumatoid arthritis. RMD Open. 2016 Mayo 172 (1): e000009. doi: 10.1136 / rmdopen-2014-000009. eCollection 2016.

  6. Rusak E, Chobot A, Krzywicka A, et al; Anti-parietal cell antibodies - diagnostic significance. Adv Med Sci. 2016 Jan 1361 (2): 175-179. doi: 10.1016 / j.advms.2015.12.004.

  7. Oertelt S, Rieger R, Selmi C, et al; Isang sensitibong butil ng anting-anting para sa antimitochondrial antibodies: Nakakalayo sa AMA-negatibong pangunahing biliary cirrhosis. Hepatology. 2007 Mar45 (3): 659-65.

  8. Rekers NV, von Herrath MG, Wesley JD; Immunotherapies at immune biomarkers sa Type 1 diabetes: Isang pakikipagsosyo para sa tagumpay. Clin Immunol. 2015 Nov161 (1): 37-43. doi: 10.1016 / j.clim.2015.05.021. Epub 2015 Hunyo 27.

  9. LaGasse JM, Brantley MS, Leech NJ, et al; Ang matagumpay na inaasahang prediksyon ng type 1 na diyabetis sa mga batang nasa paaralan sa pamamagitan ng maraming tinutukoy na autoantibodies: isang 8-taong pag-uusapan ng Pag-aaral sa Prediction ng Estado ng Diyablo ng Washington. Pangangalaga sa Diyabetis. 2002 Mar25 (3): 505-11.

  10. Sinclair D; Klinikal at laboratoryo aspeto ng thyroid autoantibodies. Ann Clin Biochem. 2006 May43 (Pt 3): 173-83.

  11. Khan FA, Al-Jameil N, Khan MF, et al; Thyroid Dysfunction: isang aspeto ng autoimmune. Int J Clin Exp Med. 2015 Mayo 158 (5): 6677-81. eCollection 2015.

  12. Sheehan MT; Biochemical Testing of Thyroid: TSH ang Pinakamahusay at, Kadalasan, Kailangan lamang ang Pagsubok - Isang Repasuhin para sa Pangangalaga sa Primarya. Clin Med Res. 2016 Hunyo14 (2): 83-92. doi: 10.3121 / cmr.2016.1309. Epub 2016 Mayo 26.

  13. Nacu A, Andersen JB, Lisnic V, et al; Komplikasyon ng mga sakit sa autoimmune sa myasthenia gravis: isang pagsusuri. Autoimmunity. 201548 (6): 362-8. doi: 10.3109 / 08916934.2015.1030614. Epub 2015 Abril 27.

  14. Silvarino R, Noboa O, Cervera R; Anti-glomerular basement lamad antibodies. Isr Med Assoc J. 2014 Nov16 (11): 727-32.

  15. Schulte-Pelkum J, Radice A, Norman GL, et al; Novel klinikal at diagnostic na aspeto ng antineutrophil cytoplasmic antibodies. J Immunol Res. 20142014: 185416. doi: 10.1155 / 2014/185416. Epub 2014 Hunyo 5.

  16. Kaya Z, Leib C, Katus HA; Autoantibodies sa pagpalya ng puso at dysfunction ng puso. Circ Res. 2012 Jan 6110 (1): 145-58. doi: 10.1161 / CIRCRESAHA.111.243360.

  17. Santoro FA, Stoopler ET, Werth VP; Pemphigus. Dent Clin North Am. 2013 Oktubre (4): 597-610. doi: 10.1016 / j.cden.2013.06.002. Epub 2013 Agosto 12.

  18. Leuci S, Gurcan HM, Ahmed AR; Mga serological na pag-aaral sa bullous pemphigoid: isang pagsusuri sa panitikan ng antibody titers sa pagtatanghal at sa klinikal na pagpapatawad. Acta Derm Venereol. 2010 Mar90 (2): 115-21. doi: 10.2340 / 00015555-0819.

Cellulitis at Erysipelas

Pangunahing Open-angle Glaucoma