Pagkabigo sa atay
Abnormal-Atay-Function-Pagsusuri

Pagkabigo sa atay

Mga Abnormal na Mga Tugon sa Function ng Atay Gilbert's Syndrome Paninilaw Cirrhosis Pangunahing Biliary Cholangitis Pangunahing Sclerosing Cholangitis Wilson's Disease Atay Biopsy

Ang kabiguan sa atay ay nangyayari kapag ang malaking bahagi ng atay ay napinsala at hindi maaaring repaired. Ang atay ay hindi gumagana nang maayos. Ang kabiguan ng atay ay maaaring makapagpaparamdam sa iyo na hindi masyadong masama Ang matinding pag-atay sa atay ay nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Ang kabiguan ng atay ay madalas na dahan-dahan sa paglipas ng maraming taon. Ito ay tinatawag na talamak na sakit sa atay. Tingnan ang hiwalay na leaflet na tinatawag na Cirrhosis para sa karagdagang impormasyon.

Ang kabiguan ng atay ay maaari ring bumuo ng mabilis sa loob lamang ng ilang araw (talamak na atay failure). Mayroong maraming mga sanhi ng matinding atay failure. Kabilang dito ang paracetamol na pagkalason, mga impeksiyon (halimbawa, hepatitis B o hepatitis C), talamak na mataba sa atay ng pagbubuntis at ilang bihirang kondisyon ng genetiko. Para sa ilang mga taong may kabiguan sa atay ang dahilan ay hindi kilala.

Pagkabigo sa atay

  • Ano ang mga function ng atay?
  • Gaano kadalas ang kabiguan ng atay?
  • Mga sanhi ng pagkabigo sa atay
  • Mga sintomas ng pagkabigo sa atay
  • Paano natuklasan ang kabiguan ng atay?
  • Pagkabigo sa paggamot ng atay
  • Ano ang mga komplikasyon ng pagkabigo sa atay?
  • Ano ang pananaw?

Ano ang mga function ng atay?

Ang atay ay may isang bilang ng mga mahahalagang pag-andar para sa katawan. Kabilang dito ang:

  • Pag-alis ng nakakalason na sangkap mula sa katawan, kabilang ang alkohol.
  • Tumutulong upang matiyak na maayos ang dugo clots.
  • Ang imbakan ng mga sangkap - halimbawa, bakal at glycogen (na ginagamit upang mag-imbak ng asukal - para sa enerhiya).
  • Tinutulungan ang iyong katawan na labanan ang impeksiyon.
  • Paglalabas ng apdo, na pumasa sa usok (magbunot ng bituka) upang makatulong na masira (digest) taba.

Gaano kadalas ang kabiguan ng atay?

Ang matinding atay failure ay hindi pangkaraniwan:

  • Sa UK, mayroong 775 mga transplant sa atay na ginanap sa taong Abril 2012 hanggang Abril 2013. Ang bilang ng mga transplant ay lumalaki sa mga nakaraang taon.
  • Sa Scotland, ang matinding pag-iwas sa atay ay naapektuhan ng 6 sa 1 milyong tao sa pagitan ng 1992 at 2009. Ang pinakakaraniwang sanhi ay sobrang dosis ng paracetamol.

Mga sanhi ng pagkabigo sa atay

Ang kabiguan sa atay ay sanhi ng pinsala sa mga selula sa atay. Maraming mga posibleng dahilan ng talamak na atay failure. Kadalasan walang dahilan ay natagpuan ngunit ang pinaka-karaniwang dahilan ay:

  • Labis na dosis ng paracetamol. Ang pagkuha ng sobrang paracetamol ay isang karaniwang karaniwang sanhi ng talamak na atay na kabiguan. Ang labis na dosis ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagkuha ng isang malaking dami ng paracetamol o sa pamamagitan ng pagkuha ng mas mataas kaysa sa mga inirekumendang dosis sa loob ng ilang araw o mas matagal pa.
  • Gamot. Ang ilang mga de-resetang gamot ay maaaring maging sanhi ng talamak na kabiguan ng atay ngunit ito ay napakabihirang. Ang mga halimbawa ng mga gamot na maaaring bihirang maging sanhi ng talamak na atay na kabiguan ay kinabibilangan ng ilang antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) at ilang mga gamot na ginagamit para sa epilepsy (anticonvulsants).
  • Mga suplemento sa erbal. Ang ilang mga erbal na gamot at pandagdag ay na-link sa nagiging sanhi ng kabiguan sa atay.
  • Mga gamot na hindi legal. Ang mga gamot tulad ng ecstasy at cocaine ay maaaring paminsan-minsang magdulot ng kabiguan sa atay.
  • Mga Impeksyon. Ang mga impeksiyon ng hepatitis ng virus (halimbawa, hepatitis B o hepatitis C) ay maaaring maging sanhi ng kabiguan sa atay. Ang iba pang mga virus na maaaring maging sanhi ng talamak na atay sa atay ay ang Epstein-Barr virus, cytomegalovirus at herpes simplex virus.
  • Kanser sa atay. Ang kanser na nagsisimula sa atay o lumaganap sa atay mula sa ibang mga bahagi ng katawan ay maaaring maging sanhi ng kabiguan sa atay.
  • Mga lason (toxins). Ang mga toxins na maaaring maging sanhi ng talamak na matinding atay ay kinabibilangan ng ilang makamandag na mushroom.
  • Autoimmune hepatitis. Ito ay isang sakit na kung saan ang sistema ng pagtatanggol ng iyong katawan (immune system) ay umaatake sa iyong atay, na nagiging sanhi ng pamamaga at nakakapinsala sa mga selula ng atay.
  • Mga karamdaman ng mga ugat sa atay. Ang ilang mga sakit (halimbawa, Budd-Chiari syndrome) ay maaaring maging sanhi ng mga blockage sa mga ugat ng atay, na maaaring humantong sa matinding atay failure.
  • Metabolic diseases. Ang ilang mga bihirang metabolic sakit ay maaaring maging sanhi ng matinding atay failure. Kabilang dito ang haemochromatosis, alpha-1 antitrypsin deficiency, sakit ni Wilson, fructose intolerance, galactosaemia at tyrosinaemia.
  • Reye's syndrome. Ito ay isang bihirang kondisyon na pangunahing nakakaapekto sa mga bata at mga kabataan. Maaari itong maging sanhi ng pinsala sa utak pati na rin ang kabiguan sa atay. Ang dahilan ay hindi kilala.

Ang matinding pag-atay sa atay ay maaaring mangyari sa isang tao na may talamak na sakit sa atay kapag biglang nagiging mas masahol ang pag-andar ng atay. Ito ay tinatawag na acute-on-chronic na kabiguan ng atay. Ang tatlong pinakakaraniwang sanhi ng malalang sakit sa atay sa UK ay ang labis na katabaan, impeksyon sa hepatitis at pang-aabuso sa alak. Ang isang bilang ng mga malalang sakit sa atay ay dahan-dahan na humantong sa atay cirrhosis. Mayroong madalas na walang natukoy na dahilan para sa function ng atay biglang nagiging mas masahol pa.Gayunpaman, ang mga kilalang trigger ay may impeksyon o pag-inom ng alak. Tingnan ang hiwalay na leaflet na tinatawag na Cirrhosis para sa karagdagang impormasyon tungkol sa malalang sakit sa atay at sirosis.

Mga sintomas ng pagkabigo sa atay

Sa maagang yugto ng talamak na sakit sa atay ay hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas. Maaaring may mga malabo na sintomas tulad ng:

  • Pakiramdam ng sakit (pagkahilo).
  • Walang gana kumain.
  • Pakiramdam pagod.
  • Pagtatae.

Ang mas maraming mga advanced na talamak na sakit sa atay o matinding atay failure ay maaaring maging sanhi ng malubhang sintomas. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:

  • Ang iyong balat at ang mga puti ng iyong mga mata ay maaaring maging dilaw (jaundice).
  • Ang iyong tiyan (abdomen) ay maaaring maging namamaga dahil sa isang build-up ng fluid (ascites). Ang iyong atay at pali ay maaari ring palakihin.
  • Pagdurog madali at bruising nang walang anumang pinsala.
  • Ang iyong katawan ay maaaring maging masyadong tuyo (inalis ang tubig).
  • Ang mga palad ng iyong mga kamay ay maaaring maging pula (tinatawag na mga palma ng atay).
  • Maaari kang bumuo ng isang mabagal na abnormal na kilusan ng iyong pulso (tinatawag na isang flap ng atay).

Ang kabiguan sa atay ay maaari ring maging sanhi ng iba pang mga sintomas dahil sa mga komplikasyon ng kabiguan sa atay. Kabilang dito ang:

  • Ang pagdurugo mula sa bituka, na maaaring magdulot sa iyo ng pagsusuka (utong) ng dugo (haematemesis) o ang iyong mga bangkay upang maging madilim o itim (ito ay sanhi ng digested dugo na dumadaan sa iyong bituka at sa iyong bangkito - ito ay tinatawag na melaena).
  • Ang talamak na atay sa kabiguan, na maaaring maapektuhan ng maayos kung paano gumagana ang aming utak at maaaring magdudulot sa iyo na nag-aantok at nalilito, at magkaroon ng mga problema sa memorya at konsentrasyon, gayundin ng pagkakaroon ng mga guni-guni.
  • Talamak na atay na kabiguan, na maaaring maging sanhi ka upang pumunta sa isang pagkawala ng malay. Ang mahigpit na kahirapan sa mga function ng utak na dulot ng pagkabigo sa atay ay tinatawag na hepatic encephalopathy.

Paano natuklasan ang kabiguan ng atay?

  • Ang mga unang pagsusuri ay mga pagsusulit sa dugo (kasama ang mga pagsusuri sa pag-andar ng atay) upang makita kung paano gumagana ang iyong atay. Ang mga pagsusuri sa dugo ay gagamitin din upang suriin ang posibleng pinagbabatayan ng mga sanhi ng pagkabigo sa atay, tulad ng viral hepatitis.
  • Ang mga pag-scan ay nakaayos upang tingnan ang istruktura ng iyong atay at suriin ang iba pang mga posibleng dahilan ng pagkabigo sa atay. Ang mga scan na ito ay maaaring magsama ng isang ultrasound scan, isang computerized tomography (CT) scan o isang magnetic resonance imaging (MRI) scan.
  • Ang ilang mga tao na may atay failure ay kailangang magkaroon ng biopsy sa atay upang matulungan malaman ang dahilan ng pagkabigo sa atay.

Pagkabigo sa paggamot ng atay

Ang dahilan ng pagkabigo ng atay ay maaaring mangailangan ng tiyak na paggamot. Mahalaga na maiwasan ang pag-inom ng anumang alak, kahit na ang pag-abuso sa alak ay hindi ang sanhi ng kabiguan sa atay. Ang anumang gamot na sanhi ng pagkabigo sa atay ay kailangang huminto kaagad.

Ginagamit ang mga gamot upang mabawasan ang mga epekto ng kabiguan sa atay sa iyong katawan. Kabilang dito ang mga gamot upang mabawasan ang acid acid (halimbawa, proton pump inhibitor). Kadalasan ang tulong sa paggamit ng pagkain ay kinakailangan gamit ang isang tube na dumaan sa ilong sa tiyan (nasogastric tube) o isang tube na inilagay sa pamamagitan ng balat nang direkta sa tiyan (PEG feed tube).

Maaaring kinakailangan ang iba pang mga paggamot upang matrato ang anumang komplikasyon ng pagkabigo sa atay tulad ng labis na likido sa iyong utak (cerebral edema), nabawasan ang kakayahan ng iyong dugo na mabubo, utak dysfunction (hepatic encephalopathy) o matinding sakit sa bato.

Pag-transplant sa atay

Ang isang pag-transplant sa atay ay maaaring pag-save ng buhay kung ang isang naaangkop na graft donation liver ay magagamit. Ang iba't ibang mga artipisyal na kagamitan sa atay ay binuo at maaari nilang tulay ang agwat hanggang sa ang isang atay ay magagamit para sa transplant o hanggang sa pagbawi ng buto sa atay.

Ano ang mga komplikasyon ng pagkabigo sa atay?

Ang kabiguan sa atay ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, na kadalasang napakaseryoso at nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon. Ang mga komplikasyon ng pagkabigo sa atay ay kinabibilangan ng:

  • Bawasan ang proteksyon laban sa impeksiyon.
  • Ang tuluy-tuloy na build-up sa iyong utak (tserebral edema).
  • Oesophageal varices. Ang mga ito ay dilat veins sa gullet (esophagus) na humahantong pababa sa tiyan. Maaari silang maging sanhi ng napakalaking dumudugo at ito ay maaaring maging panganib sa buhay.
  • Pagdurugo (pagdurugo) mula sa iba pang mga bahagi ang gat (bituka).
  • Sakit sa bato.
  • Malubhang mga problema sa paghinga (kabiguan sa paghinga).

Ano ang pananaw?

  • Ang pananaw (pagbabala) ay depende sa sanhi ng pagkabigo ng hepatic, ang kalubhaan ng mga sintomas at anumang mga komplikasyon.
  • Ang pananaw para sa talamak na kabiguan sa atay ay lubhang napabuti. Sa nakaraan ang karamihan sa mga tao na may matinding atay failure ay namatay ngunit marami na ngayon ang nabubuhay dahil sa mga pagpapabuti sa intensive medical care.

Cellulitis at Erysipelas

Pangunahing Open-angle Glaucoma