Statins at iba pang mga gamot na nagpapababa ng Lipid

Statins at iba pang mga gamot na nagpapababa ng Lipid

Mataas na kolesterol Hyperlipidaemia Familial Hypercholesterolaemia

Gumagana ang Statins sa pamamagitan ng pag-block sa pagkilos ng isang tiyak na kemikal (enzyme) na kinakailangan upang gumawa ng kolesterol.

Statins at iba pang mga gamot na nagpapababa ng Lipid

  • Sino ang dapat kumuha ng statin?
  • Ano ang mangyayari kapag kumuha ako ng statin?
  • Ano ang target na antas ng kolesterol upang maghangad?
  • Ano ang mga posibleng epekto sa gilid o mga problema sa mga statin?
  • Mga puntos na dapat tandaan
  • Iba pang mga gamot upang mabawasan ang kolesterol at iba pang mga lipid
  • Maaari ba akong bumili ng statin?

Ang mga statins ay isang grupo ng mga gamot na karaniwang ginagamit upang mabawasan ang antas ng kolesterol sa dugo. Kabilang dito ang atorvastatin, fluvastatin, pravastatin, rosuvastatin at simvastatin. Ang bawat isa ay may iba't ibang mga pangalan ng tatak.

Sino ang dapat kumuha ng statin?

Ang iyong doktor ay magpapayo kung dapat kang kumuha ng statin. Ang isang estin ay karaniwang pinapayuhan kung:

  • Mayroon kang mataas na antas ng kolesterol (tinatawag na hyperlipidaemia - magbasa nang higit pa tungkol sa hyperlipidaemia at familial hypercholesterolaemia).
  • Mayroon kang sakit na may kaugnayan sa atheroma. Ito ay isang cardiovascular sakit tulad ng angina o paligid sakit sa arterya, o mayroon kang isang atake sa puso (myocardial infarction), stroke o lumilipas ischemic atake (TIA). Tumutulong ang isang statin upang mabawasan ang panganib ng mga kondisyong ito na nagiging mas malala; o, maaari itong antalahin ang sakit na lumala.
  • Mayroon kang mataas na panganib na magkaroon ng sakit na kaugnay sa atheroma. Halimbawa, kung mayroon kang diabetes, o iba pang mga kadahilanan ng panganib. Ang panganib ay sinusukat bilang isang porsyento. Ang panganib ay itinuturing na mataas kapag ang iyong iskor ay 10% o higit pa (ibig sabihin, isang 1 sa 10 pagkakataon o higit pa sa pagbuo ng isang cardiovascular sakit sa loob ng 10 taon na sumusunod). Tingnan ang hiwalay na leaflet na tinatawag na Kard ng Pagtatasa sa Kalusugan ng Cardiovascular.

Tandaan: Ang isang statin ay isang kadahilanan lamang sa pagbawas ng iyong panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular. Tingnan ang hiwalay na leaflet na tinatawag na Pag-iwas sa Cardiovascular Diseases.

Ano ang mangyayari kapag kumuha ako ng statin?

Dapat kang magkaroon ng isang pagsubok sa dugo bago simulan ang paggamot. Sinusuri nito ang antas ng kolesterol. Sinusuri din nito kung ang iyong atay ay gumagana nang wasto. Pagkatapos magsimula ng paggamot ay dapat mayroon kang isang pagsubok sa dugo sa loob ng 1-3 na buwan at muli sa 12 buwan. Ang pagsusuri ng dugo ay upang suriin na ang atay ay hindi naapektuhan ng gamot. Ang dugo ay maaaring nasuri upang masukat ang antas ng kolesterol upang makita kung gaano kahusay ang pagtatrabaho ng statin.

Ano ang target na antas ng kolesterol upang maghangad?

Walang aktwal na target na antas ng kolesterol sa dugo para sa mga taong hindi pa nagkaroon ng cardiovascular disease.

Kung mayroon kang isang cardiovascular disease ang layunin, kung maaari, ay upang mabawasan ang kabuuang kolesterol (TChol) sa mas mababa sa 4.0 mmol / L at low-density lipoprotein (LDL) na kolesterol sa mas mababa sa 2.0 mmol / L. Kung ang target ay hindi naabot sa simula, ang dosis ay maaaring kailangang dagdagan o ibang paghahanda na ginamit.

Ano ang mga posibleng epekto sa gilid o mga problema sa mga statin?

Karamihan sa mga tao na kumuha ng statin ay walang mga side effect, o mga menor de edad lamang. Basahin ang leaflet ng impormasyon na kasama ng iyong gamot. Magkakaroon ito ng buong listahan ng mga posibleng side-effects. Ang posibleng side-effects ng posibleng epekto ng sakit sa ulo, pins at karayom, sakit ng tiyan (tiyan), pamumamak, pagtatae, pakiramdam na may sakit (pagduduwal), at isang pantal.

Tala ng editor

Nobyembre 2017 - Binasa kamakailan ni Dr Hayley Willacy ang isang pananaliksik na papel sa British Medical Journal na tumitingin sa pangmatagalang paggamit ng statins - tingnan ang Karagdagang Binabasa. Sinunod nila ang 3,234 katao sa Pag-iwas sa Programang Diyabetis ng US Pag-aaral para sa isang 10 taon. Ang pinaka-karaniwang inireseta statins ay simvastatin (40%) at atorvastatin (37%). Ang pagkuha ng isang statin ay nauugnay sa isang 36% na mas mataas na peligro na pagkatapos ay masuri na may type 2 na diyabetis, kumpara sa mga hindi pa inireseta sa mga gamot na ito. Ang panganib ay nahulog sa 30% pagkatapos ng pagkuha ng iba pang mga kadahilanan sa account. Kahit na ang mga inireseta statins ay may bahagyang mas mataas na antas ng asukal sa dugo upang magsimula sa, ito ay hindi pa rin nagpapaliwanag ng kanilang mas mataas na mga rate ng diyabetis. Wala silang nahanap na link sa pagitan ng lakas ng statin na ginagamit at panganib sa diyabetis. Ang Pagsubaybay ng mga antas ng HbA1c ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga taong inireseta ng isang statin.

Mga puntos na dapat tandaan

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang di-inaasahang mga sakit ng kalamnan, lambing, kramp o kahinaan. Ito ay dahil ang isang bihirang epekto ng statin ay isang malubhang anyo ng pamamaga ng kalamnan. Ang sakit ng kalamnan ay maaaring mas malamang kung ikaw ay gumagamit din ng isang gamot na tinatawag na amlodipine o diltiazem. Maaaring kailanganin ng iyong doktor na ayusin ang iyong dosis ng statin upang mabawasan ang panganib.

Hindi ka dapat kumuha ng statin kung mayroon kang aktibong sakit sa atay, kung ikaw ay buntis o nagnanais na maging buntis, o kung ikaw ay nagpapasuso. Dapat mong ihinto ang isang statin kung nagkakaroon ka ng sakit sa atay.

Huwag kumain ng kahel o uminom ng kahel na juice kung gumagamit ka ng ilang mga statin. Ang isang kemikal sa kahel ay maaaring mapataas ang antas ng statin sa daluyan ng dugo, na maaaring gumawa ng mga epekto mula sa statin na mas malamang. Ito ay isang problema lamang sa simvastatin, atorvastatin at lovastatin. Ang iba pang mga statin, tulad ng pravastatin, ay hindi nakikipag-ugnayan sa kahel.

Iba't ibang mga gamot ang maaaring makagambala sa mga statin. Halimbawa, ang ilang mga antibiotics at ciclosporin. Ang mga dosis ng alinman sa statin o iba pang nakikipag-ugnayan na gamot ay maaaring kailangang maayos. Kaya, kung ikaw ay inireseta (o bumili) ng isa pang gamot, ipaalala sa doktor o parmasyutiko na ikaw ay nasa isang statin kung may malamang ang pakikipag-ugnayan.

Sabihin sa isang doktor kung nagkakaroon ka ng mga sintomas sa dibdib tulad ng hindi maipaliwanag na kapit sa hininga o ubo. Ito ay dahil (sa mga bihirang kaso) ang statins ay maaaring maging sanhi ng sakit na tinatawag na interstitial lung disease.

Iba pang mga gamot upang mabawasan ang kolesterol at iba pang mga lipid

Ang iba pang mga gamot ay minsan ginagamit upang mas mababang kolesterol at iba pang mga uri ng dugo ng mga taba (lipids). Kabilang dito ang:

  • Bile acid sequestrants na kasama ang colestyramine, colesevelam at colestipol. Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga acids ng apdo na ipinasa sa gat mula sa atay at gallbladder. Ito ay hihinto sa mga acids ng bile na muling nahuhulog sa daloy ng dugo, na may epekto ng pagbaba ng kolesterol.
  • Fibrates na kasama ang bezafibrate, ciprofibrate, fenofibrate, at gemfibrozil. Ang isa sa mga ito ay ginagamit pangunahin kung mayroon kang isang mataas na antas ng isa pang uri ng lipid (triglyceride) na mayroon o walang mataas na antas ng kolesterol.
  • Ang Ezetimibe ay minsan ay ginagamit sa ilang mga sitwasyon sa kumbinasyon ng isang statin, o sa sarili nitong. Pinipigilan nito ang pagsipsip ng kolesterol mula sa gat.
  • Ang mga langis ng langis ay maaaring makatulong upang mabawasan ang mga antas ng lipid ng dugo. Ang mga ito ay nangyari nang natural sa may langis na isda tulad ng mackerel. Ito ang dahilan kung bakit ang hindi bababa sa 1-2 bahagi ng langis na langis kada linggo ay inirerekomenda sa isang malusog na diyeta. Ang pandiyeta sa pandiyeta ('tablet ng isda ng isda', na naglalaman ng omega-3 mataba acids) ay magagamit din. Gayunpaman, ang halaga ng mga pandagdag sa isda ng langis ay kontrobersyal, dahil ang katibayan mula sa mga pagsubok sa pananaliksik ay hindi maliwanag.

Maaari ba akong bumili ng statin?

Available ang mga gamot sa statin sa reseta at pinondohan ng NHS sa UK kung mayroon kang sakit sa cardiovascular, o mayroon kang mataas na panganib na magkaroon ng cardiovascular disease. Ang isang statin ay hindi karaniwang inireseta para sa mga taong may mas mababang antas ng panganib. Ang ilang mga statin ay magagamit upang bumili nang walang reseta. Ang ilang mga tao ay pinili na bumili ng isang statin upang mapababa ang kanilang antas ng kolesterol.

Kapag ikaw ay dapat at hindi dapat mag-alala sa panahon ng iyong pagbubuntis

Pagbawas ng Timbang ng Timbang